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• 去骨瓣減壓術(shù)手術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些

  去骨瓣減壓手術(shù)注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：一、住院期間觀察各種生命的體征：盡量減少探視，護(hù)士也會(huì)嚴(yán)密的觀察體溫、脈搏、血壓、呼吸，還會(huì)觀察患者瞳孔和意識(shí)的變化，護(hù)士發(fā)現(xiàn)有異常會(huì)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行積極處理。二、飲食方面：一般做完腦部去骨瓣減壓之后，一兩天之內(nèi)家人是不能給患者喂東西的，病人不一定清醒，或者意識(shí)情況不好，家人給病人喂食的時(shí)候，食物容易出現(xiàn)反流或者誤吸，導(dǎo)致肺部炎癥引起吸入性肺炎是非常致命的，不利于患者大腦的恢復(fù)的。三、頭部的護(hù)理：定期換藥，預(yù)防傷口感染。四、做完手術(shù)到后期，如果病人醒過來出現(xiàn)焦慮、緊張或者悲傷的狀態(tài)，護(hù)理人員一定要和病人多交流，幫助病人建立疾病恢復(fù)的信心，有利于病人后期的恢復(fù)。

  

  01:56
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 4518次

• 肝癌的術(shù)后護(hù)理措施有哪些

  一、手術(shù)以后一定要等患者麻醉徹底清醒了再返回病房，返回病房后患者應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，并頭偏向一側(cè)，預(yù)防誤吸的發(fā)生。二、肝癌手術(shù)以后一定要將患者的各種管道進(jìn)行妥善的固定，要記錄引流液的顏色和量，并記錄患者的出入量，以保持患者出入量的平衡。三、監(jiān)測(cè)患者生命體征及臨床癥狀，如體溫有無上升，傷口有無滲血，傷口需要定期的換藥，如果患者有嘔吐、咳嗽，需要及時(shí)的進(jìn)行止吐、鎮(zhèn)咳處理，避免導(dǎo)致肝斷面出血，疼痛劇烈者可予以止痛藥處理。四、要早下床活動(dòng)，督促患者術(shù)后24小時(shí)開始下床活動(dòng)，預(yù)防腸粘連的發(fā)生，也可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、排氣，還可以有效預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。

  

  02:12
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 3723次

• 去骨瓣減壓術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  去骨瓣減壓術(shù)目前在臨床上主要用于治療大面積腦梗死和重度顱腦損傷的患者。行去骨瓣減壓術(shù)其主要的優(yōu)點(diǎn)就是在顱內(nèi)壓增高的時(shí)候?qū)⒐前耆サ裟軌蛎黠@降低顱內(nèi)壓力，使得腦內(nèi)壓力能夠得到充分釋放，挽救患者的生命，適用于大面積腦梗死以及出血較多的患者。但是其缺點(diǎn)就是會(huì)導(dǎo)致顱骨缺損，后期需要行顱骨修補(bǔ)術(shù)，有的患者在去骨瓣以后會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀，如長(zhǎng)期頭痛，頭暈以及心理障礙等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-07 4972次

• 腦梗塞去骨瓣減壓指征
  一般來說，這種腦梗塞去骨瓣減壓，通常都是大面積腦梗塞，或者是出現(xiàn)了嚴(yán)重腦積水，腦干的梗塞后的一些積水狀況、堵塞狀況等情況，危及到生命。開顱去骨瓣減壓術(shù)能夠增加顱腦的容積，減輕顱內(nèi)的高壓，這是最重要的，因?yàn)轱B內(nèi)高壓會(huì)使得腦水腫以及腦損傷損傷持續(xù)性的加重，而且加重得很快。去骨瓣減壓術(shù)可以增加腦組織的有效灌注，以及改善相應(yīng)的缺血，對(duì)于頑固性的大腦或者是小腦半球的梗死，經(jīng)過內(nèi)科治療之后，相應(yīng)的腦水腫如果還在進(jìn)一步加重，去骨瓣減壓術(shù)可能會(huì)有一些療效。此類的梗塞患者均會(huì)有一些明顯的顱內(nèi)高壓，容易發(fā)生早期的腦疝或者是腦干的壓迫癥狀，而危及生命中樞，使得呼吸、心跳突然的停止。這種情況還是比較危急的，在ct和核磁表現(xiàn)都會(huì)有大面積的梗死或者是明顯的水腫。當(dāng)然，目前來說，去骨瓣減壓并沒有系統(tǒng)性的評(píng)價(jià)結(jié)論，有些人去骨瓣減壓之后還是會(huì)造成病情的惡化，而有些人經(jīng)過去骨瓣減壓術(shù)后相應(yīng)的顱內(nèi)壓降低的很明顯，恢復(fù)正常之后對(duì)于預(yù)后還是有效的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-26 5190次

• 去骨瓣減壓術(shù)后的護(hù)理措施有哪些
  病情分析：去骨瓣減壓術(shù)后，一定要按時(shí)翻身拍背，預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。另外，要協(xié)助患者肢體活動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。還有就是要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，清淡易消化飲食為主。意見建議：進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)，說明患者的顱內(nèi)壓比較高，手術(shù)后患者會(huì)有明顯的腦水腫甚至腦腫脹，需要繼續(xù)應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，比如甘露醇，甘油果糖。另外，要定期復(fù)查頭顱CT，了解顱內(nèi)病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-09 3305次

• 去骨瓣減壓術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
  病情分析：去骨瓣減壓術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是，去除骨瓣之后，隨著腦組織腫脹等情況，可以起到明顯的緩沖作用，使患者度過危險(xiǎn)期。去骨瓣減壓術(shù)的缺點(diǎn)就是損傷比較大，之后容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如顱內(nèi)感染，切口感染等等。意見建議：去骨瓣減壓術(shù)后，一定要密切觀察患者病情變化，控制好患者的血壓，避免患者躁動(dòng)，預(yù)防繼發(fā)性出血。另外，要加強(qiáng)護(hù)理，按時(shí)翻身拍背，協(xié)助患者肢體活動(dòng)，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。定期復(fù)查頭顱CT，了解病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-08 2203次

• 去骨瓣減壓術(shù)后的護(hù)理措施有哪些
  去骨瓣減壓術(shù)在臨床上應(yīng)用比較廣泛，特別適用于重型顱腦損傷以及腦出血的患者，手術(shù)以后要注意加強(qiáng)護(hù)理，措施要注意如下幾點(diǎn)：一，保持呼吸道的通暢，呼吸道不通暢會(huì)加重缺氧，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，要及時(shí)吸痰，清理呼吸道的分泌物。二，持續(xù)性的吸氧，可以減少大腦的血流量，降低顱內(nèi)壓。三，要密切觀察患者的病情變化，特別是
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 626次

• 去骨瓣減壓術(shù)后眼睛看著呆呆的
  去骨瓣減壓術(shù)后眼睛看著呆呆的，可能是麻醉藥還沒消散導(dǎo)致的，建議患者及時(shí)治療。可能是由于患者在進(jìn)行骨瓣減壓手術(shù)前，需要使用麻醉，麻醉藥可以消除手術(shù)疼痛，保障患者安全，改善預(yù)后，讓患者處于安靜的狀態(tài)。在手術(shù)完成后，患者處于昏迷的狀態(tài)，此時(shí)麻醉藥并沒有完全代謝，會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，導(dǎo)致眼睛看著呆
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 153次