當我們面對一個肩部疼痛的病人，我們首先要問患者的病史，有沒有外傷的病史，接著我們通過視診觀察肩關節局部是否存在方肩畸形，然后我們會用手去檢查患者肩關節，看看肩關節活動度如何，如果肩關節有明顯的活動障礙，而且肩關節存在關節盂空虛感，自己的主動活動受限時，我們要高度懷疑肩關節脫位。此時我們可以到醫院拍肩部X線片，了解是否存在脫位，如果存在脫位，我們根據病情需要行肩關節脫位復位術。
肩關節脫位診斷依據
劉雷主治醫師
南寧市第二人民醫院 骨科
2019-09-09 2080次
為你推薦
-
肩關節脫位ct診斷好嗎肩關節脫位CT檢查，主要是看到他脫位的關節盂，就是肱骨頭與關節盂的距離，另外與它的位置，有沒有明顯的一些改變，在他冠狀位重建或者矢狀位重建上，也可以看到他脫位的方向，他脫位的大小，但是對他周圍的一些軟組織的情況，實際肩關節CT，不如磁共振的觀察更加清晰，因為磁共振可以觀察到周圍的肩關節的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱，以及岡下肌的肌腱的損傷，以及關節囊的損傷，還有關節盂唇的一些損傷，這是CT觀察不到的。
01:17
鐘心
副主任醫師北京京煤集團總醫院
2019-01-29 1816次
-
肩關節脫位肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫師江蘇省中醫院
2018-11-26 16349次
-
診斷肩關節脫位的依據對于診斷肩關節脫位的依據，主要還是體現在以下幾個方面：一，首先需要有外傷史。二，需要局部出現明顯的腫脹、疼痛，呈現方肩畸形，肩關節彈性固定，關節盂出現空虛，屈伸活動受限。三，配合一些輔助的檢查，比如拍個普通的X線光片就可以明確肩關節脫位的診斷。一旦明確，需要積極到正規醫院看骨科進行手法復位，臨床中通常用足蹬法進行復位，復位成功以后，需要再次拍片檢查來證實已經完全的復位成功了。需要懸吊患肢保護三周左右的時間，這期間需要口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物進行治療，三周以后進行抬肩功能鍛煉。語音時長 01:14”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-09-29 1524次
-
肩關節脫位確診依據肩關節是全身活動范圍最大的關節。而且在正常的活動中，又能保持其相對的穩定性。肩關節脫位，大部分是由于暴力而造成的肩關節脫位。在診斷時，患者有明顯的外傷史，需要拍片可以確診，明確診斷關節脫位的方向，移位的程度，有無合并骨折以及其他部位的損傷。更重要的是明確有無肱骨頸骨折，不能只根據臨床典型的體征，作出脫位的診斷。更不能經過X片檢查，就采取手法復位，這樣容易造成醫源性損傷。如果患者有肱骨頭骨折進行手法復位，可以使骨折移位比較明顯。這種情況下，只能是在麻醉下進行切開復位內固定。語音時長 01:13”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-12 1929次
-
如何診斷肩關節脫位病情分析：肩關節脫位通常都是不小心受傷而引起的，最常見的就是肩關節前脫位。意見建議：診斷肩關節脫位，首先必須要有明確的外傷史，第二就是出現肩關節的畸形，而且肩關節的搭建試驗是陽性的，如果要明確確診可以照局部的x線片，基本上就能夠看到肩關節脫位而確診。
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2019-04-16 1502次
-
診斷肩關節脫位方法肩關節后脫位時常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性。但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。2.肱骨頭內緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6mm，即可診斷為異常。3.正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4.肱骨頭與肩胛盂的關系不對稱，表現為偏高或偏低，且與盂前緣不平行。 高度懷疑肩關節后脫位時應加攝腋位片或穿胸側位片，則可發現肱骨頭脫出位于肩胛盂后側。必要時作雙肩CT掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關節面朝后，且脫出關節盂后緣;有時可發現肱骨頭凹陷性骨折并與關節盂后緣形成卡壓而影響復位，或關節盂后緣的骨折。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-26 1202次
-
診斷肩關節脫位方法肩關節后脫位時，常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。
張翔
副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-04-08 78次
-
肩關節脫位中醫診斷中醫對肩關節脫位的辨證可分為三期。一、早期為脫位后一到兩周：患肢因肌肉，經脈損傷瘀血內留，經絡阻滯，氣血流通不暢。治療原則以活血化瘀為主，所以行氣止痛。二、中期及脫位后兩到三周：患肢腫脹疼痛逐漸消失或接近消失，瘀血走散而吸收未盡、筋骨尚未修復治療，原則以和營生新為主。三、后期及脫位后三周以上：外固定
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 259次
