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• 肺結(jié)核并發(fā)肺癌好治嗎

  肺結(jié)核是一個(gè)感染性疾病，也就是個(gè)良性疾病，肺癌是一個(gè)惡性疾病，這兩種疾病之間，有交叉也是非常常見(jiàn)的，尤其是像我們結(jié)核病醫(yī)院，有很多患者有肺癌，同時(shí)合并有結(jié)核，好治，這個(gè)就要看從哪方面去說(shuō)，如果說(shuō)手術(shù)是否好切，有結(jié)核的患者，手術(shù)通常是比較難切的。因?yàn)榻Y(jié)核會(huì)導(dǎo)致粘連，有毛細(xì)血管增生，有一些支氣管擴(kuò)張，一些繼發(fā)性的表現(xiàn)，通常肺跟胸壁會(huì)有粘連，氣管跟血管會(huì)有粘連，手術(shù)是比較難做的。但是我們通過(guò)長(zhǎng)期隨訪也發(fā)現(xiàn)，假如這個(gè)患者有一些結(jié)核的病史，那么再發(fā)肺癌之后，可能這個(gè)肺癌相對(duì)來(lái)說(shuō)，惡性程度要相對(duì)比較低，一般手術(shù)效果會(huì)比較好。當(dāng)結(jié)核患者，如果發(fā)現(xiàn)肺部新發(fā)的結(jié)節(jié)的話，一定要及時(shí)就診，甚至通過(guò)穿刺或者手術(shù)，來(lái)確定是否是肺癌。

  

  01:20
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3381次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來(lái)做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對(duì)常見(jiàn)結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3900次

• 治肺結(jié)核的藥
  治肺結(jié)核的藥物一般情況下，常用的藥主要就是有異煙肼，利福平這樣的藥物，還有氧氟沙星，環(huán)丙沙星也具有抗結(jié)核的作用。對(duì)于肺結(jié)核治療在選擇藥物方面一般都是選擇兩種，甚至更多的藥物，異煙肼，利福平為全殺菌藥，鏈霉素，吡嗪酰胺為半殺菌藥。一般情況下都是需要異煙肼，利福平在聯(lián)合異煙肼純這種三聯(lián)療法，甚至有可能需要加用吡嗪酰胺四聯(lián)療法。這就是針對(duì)肺結(jié)核，還應(yīng)該采用其它藥物輔助治療，比如急性血行播散型肺結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎，多發(fā)性結(jié)核性漿液膜炎，可以采用糖皮質(zhì)激素輔助治療。一般都是口服潑尼松，另外還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用免疫療法，一般都是白介素，胸腺肽這樣的藥物。還有就是外科治療，主要是針對(duì)結(jié)核球比較大，還有就是空洞性肺結(jié)核的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 3494次

• 肺結(jié)核晚期能治嗎
  肺結(jié)核晚期也是可以治療的，首先我們確診為肺結(jié)核后需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物，包括了異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素，總的用藥原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在使用抗結(jié)核藥物過(guò)程中需要注意藥物的副反應(yīng)并做出相應(yīng)的處理措施，例如患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)我們需要使用保肝藥物，出現(xiàn)膽紅素升高時(shí)我們需要停用肝功能損害的藥物。如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)的損害或者是腎功能損害是需要停用相關(guān)的藥物。患者出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變時(shí)我們需要口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等等，如果患者有營(yíng)養(yǎng)不良需要糾正不良，患者出現(xiàn)咳血時(shí)需要相應(yīng)的止血藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-24 4008次

• 肺結(jié)核藥能治肺炎嗎
  病情分析：不能，肺結(jié)核的藥物不是抗生素，對(duì)細(xì)菌是沒(méi)有療效的，只能對(duì)結(jié)核有殺菌的作用。而肺炎我們需要使用抗感染，抗病毒，抗支原體的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：抗結(jié)核的藥物包括了異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素，乙胺丁醇等等。治療肺炎的藥物，包括了頭孢克肟，阿奇霉素，左氧氟沙星等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-27 1403次

• 中醫(yī)能治肺結(jié)核嗎
  病情分析：中醫(yī)不能治療肺結(jié)核，單純使用中藥方劑或中成藥很難將肺結(jié)核徹底治愈。一些中藥成藥或方劑能夠在對(duì)癥處理方面提供輔助治療功效，如月華丸、百合固金湯、參芩白術(shù)散和補(bǔ)天大造丸等，能調(diào)理身體，增強(qiáng)免疫力，幫助盡快改善肺結(jié)核患者的癥狀，減少西藥的副作用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者盡量不去人群密集的公共場(chǎng)所，如必須去應(yīng)當(dāng)佩戴口罩。肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)避讓他人、遮掩口鼻，不隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-09-25 1402次

• 治肺結(jié)核的藥
  治療肺結(jié)核的藥物有很多，臨床上常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在治療過(guò)程中我們要遵循早期、規(guī)律、聯(lián)合、全程的用藥原則，兩種抗結(jié)核藥聯(lián)合使用時(shí)不僅可以增加療效，而且降低了不良反應(yīng)。比如異煙肼和利福平聯(lián)用時(shí)就可以大大縮短治療療程。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-24 2882次

• 中藥能治肺結(jié)核嗎
  中藥是不能治療肺結(jié)核的。因?yàn)橹兴幉荒軞⑺澜Y(jié)核桿菌，對(duì)于肺結(jié)核一定要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等，這些藥物可以殺死結(jié)核桿菌，通過(guò)抗結(jié)核治療，肺結(jié)核是可以完全治愈的。對(duì)于肺結(jié)核，多見(jiàn)于老年患者，往往出現(xiàn)咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、消瘦，還可以出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 135次