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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來(lái)說(shuō)是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來(lái)治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11304次

• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3159次

• 心衰好治療嗎
  心衰的治療比較麻煩，因?yàn)樾乃ナ切呐K器質(zhì)性病變發(fā)展到一定階段以后，心臟的代償能力已經(jīng)無(wú)法滿足身體的需要而引起的心臟功能衰竭。所以一旦出現(xiàn)了心衰，一般是心臟病的晚期，治療一般都比較困難。除了使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管等藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心臟功能以外，還需要針對(duì)心臟病進(jìn)行治療。像冠心病要通過(guò)介入治療植入支架，配合藥物治療，增加心肌的供血。風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病，要考慮手術(shù)或者介入治療，通過(guò)綜合措施才可以使心心衰癥狀改善。但是發(fā)展到后期，有些心臟已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的擴(kuò)大，不管哪種治療方法都無(wú)法徹底改善癥狀，這種情況下可能需要心臟移植來(lái)挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-21 1157次

• 右心衰好治療嗎
  右心衰治療還是比較麻煩的。右心衰是器質(zhì)性心臟病發(fā)展到后期而導(dǎo)致的心臟功能不全，不管是左心衰，還是右心衰，只要發(fā)展到心衰的程度，都說(shuō)明病情比較嚴(yán)重，而且心臟功能受到了明顯的損傷，所以治療都不是太容易。除了選擇強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)、改善心臟的功能以外還需要導(dǎo)致心衰的誘因進(jìn)行治療，包括控制體內(nèi)的感染，控制嚴(yán)重的心律失常等等，通過(guò)綜合措施，才可以使心衰的癥狀得到明顯的改善，而且還要對(duì)導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-28 2213次

• 急性心衰好治嗎
  病情分析：急性心衰是不好治的。因?yàn)榧毙孕乃ナ菍儆谝环N比較嚴(yán)重的疾病，發(fā)病之后需要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療，根據(jù)病情來(lái)使用雙水平氣道正壓給氧，也可以使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)加壓，這樣能夠緩解患者的癥狀。如果及時(shí)治療，處理得當(dāng)，可以減輕患者的難受程度。意見(jiàn)建議：建議有急性心衰的患者及時(shí)去醫(yī)院就診，千萬(wàn)不能拖延時(shí)間，避免導(dǎo)致心衰的癥狀變得更加嚴(yán)重，監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)多加注意照料。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-01 801次

• 急性心衰如何治療
  病情分析：急性心衰的治療主要是立即于端坐位，吸氧，應(yīng)用利尿劑及強(qiáng)心藥物，氣道痙攣明顯的可以應(yīng)用氨茶堿及嗎啡處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：對(duì)于有心衰的患者或者老年人要注意不要輸液過(guò)多過(guò)快，要避免受涼感染。飲食上也要注意避免高鹽高脂飲食，這樣就能預(yù)防心衰急性發(fā)作以及出現(xiàn)急性左心衰。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 602次

• 急性心衰不治療會(huì)轉(zhuǎn)成慢性心衰嗎
  急性心衰一般是指急性心力衰竭，急性心力衰竭不治療一般不會(huì)轉(zhuǎn)成慢性心衰，只有經(jīng)過(guò)積極治療，患者病情得到控制后才有可能轉(zhuǎn)成慢性心衰。急性心力衰竭是指各種原因造成的心臟容量負(fù)荷或者壓力負(fù)荷過(guò)重，或者由于心肌結(jié)構(gòu)的改變、代謝異常、生理紊亂等多種因素引起的急性發(fā)作的心臟泵血功能衰竭，從而出現(xiàn)了肺循環(huán)淤血或者體
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 79次

• 急性左心衰竭可以治療嗎
  急性左心衰竭可以治療，可以使用藥物的方式進(jìn)行治療。急性左心衰竭是心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常導(dǎo)致急性心肌收縮力下降、排血量下降，引起肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難的癥狀，患者可表現(xiàn)為呼吸困難、急性肺水腫、心源性暈厥、心源性休克等癥狀，嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致患者意識(shí)模糊甚至昏迷，所以患有急性左心衰
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 140次