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醫(yī)生主講實(shí)錄

傳統(tǒng)的胃癌病理分型主要是依據(jù)組織學(xué)形態(tài)和細(xì)胞生物學(xué)特性,包括borrman分析,lauren分析和who分型,但是這些分型對臨床的指導(dǎo)意義有限。對胃癌進(jìn)行進(jìn)一步的分子分型,對臨床實(shí)踐提供有效的依據(jù)顯得尤為重要。

作為癌癥基因組圖譜也就是tcga計(jì)劃工作中的一部分,2014年發(fā)表在這個(gè)nature上的一篇文章明確指出了胃癌的分子分型,將其分為EB病毒感染的EBV型、微胃期不穩(wěn)定的msic和scs高的染色體不穩(wěn)定性以及基因組穩(wěn)定型,這個(gè)研究首次提出了胃癌的分子分型,有助于指導(dǎo)胃癌患者靶向藥物的選擇,但是,并沒有發(fā)現(xiàn)該分型中不同分子亞型的生存時(shí)間和復(fù)發(fā)率,有顯著性差異,其中使用的樣本主要來自于歐美國家。

 

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