適用于高血壓冠心病的藥物有很多，首先降壓藥應用的基本原則小劑量開始，有助于觀察治療效果和減少不良反應，如果效果欠佳，可逐步增加劑量。
第二、優先應用長效制劑，盡可能使用一天一次且具有24小時平穩降壓作用的長藥效，以有效的控制全天的血壓，維持平穩血藥濃度，實現平穩降壓。
在目前的降壓藥中，除了本身長效的藥物之外，控釋制劑可以通過控釋技術控制藥物釋放的速度實現24小時平穩的藥效，比如硝苯地平控釋片、卡托普利、貝那普利、依那普利。
高血壓伴冠心病降壓藥
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-10-31 1898次
為你推薦
-
高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。
01:58
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-19 28170次
-
沒有高血壓可以吃降壓藥嗎如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關的，就是認為跟血壓相關的這些藥物，需要大家到醫院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫院，到專業的大夫，專業的醫生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。
01:19
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-10-24 10314次
-
高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑，β受體阻滯劑或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的一個重要用藥。語音時長 2:10”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-10-18 7352次
-
冠心病合并高血壓首選降壓藥冠心病合并高血壓首選藥物是β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑，對冠心病和高血壓都是比較適用。β受體阻滯劑它能夠降低心率，降低心肌耗氧并且能夠降低血壓，而血管緊張素轉換酶抑制劑常用的是，卡托普利，依那普利等，這類藥物能夠降低血壓并且能夠改善患者心功能，抑制心室重構，降低再住院率，效果還是比較好。冠心病除此之外還要服用一些抗血管聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，他汀類藥物，還有擴張動脈的藥物，例如硝酸酯類藥物等。而高血壓還可以用其他的一些降壓藥物，例如血管緊張素2受體拮抗劑，利尿劑等，盡量的保證好血壓把血壓控制達標控制一百四十/九十毫米汞柱以內。針對冠心病也要控制好冠狀動脈的情況，經常的復查心電圖。語音時長 01:43”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-08-21 7377次
-
冠心病能吃降壓藥嗎病情分析：冠心病患者是能夠服用降壓藥物的，而且如果患者目前存在高血壓，服用降壓藥物有助于更好的預防動脈粥樣硬化的進展。長期血壓高不吃降壓藥，會導致患者出現缺血性心肌病或者是說出現心力衰竭的現象。意見建議：建議患者要選擇一線長效的降壓藥物，這樣有助于更好的控制好血壓，從而可以更好的預防動脈粥樣硬化的進展，比如說患者可以服用像鈣通道阻滯劑或者是ACEI/ARB這類的藥物。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2020-04-23 2406次
-
冠心病吃什么降壓藥病情分析：冠心病可以選擇纈沙坦，厄貝沙坦，纈沙坦，氫氯噻嗪，硝苯地平控釋片，硝苯地平緩釋片，纈沙坦氨氯地平。冠心病的患者首選應選擇ACEI或ARB類藥物，這類藥物不僅能夠降低血壓，還能夠改善心室重構，降低患者病死率。意見建議：冠心病的患者應定期監測血壓，規律服用降壓藥，不能隨意停藥，平常生活中低鹽低脂清淡飲食，避免勞累熬夜，保持情緒平穩。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2021-01-06 2104次
-
高血壓合并冠心病用何降壓藥對于冠心病合并有高血壓主要應用以下降壓藥:第一、β受體阻滯劑，比如倍他樂克、倍他樂克緩釋片，這一類藥物可以阻止β受體有效的控制血壓，同時還可以減慢心率，減輕心肌耗氧，改善心肌供血。第二、鈣離子通道阻滯劑，有硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平等等，這類藥物可以減輕心肌耗氧，減少心肌收縮力，同時還可以阻
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 721次
-
高血壓伴冠心病的藥?有以下幾種：第一，抗血小板聚集藥物，不論是高血壓還是冠心病，都需要服用抗血小板聚集藥物。避免血液淤滯，血栓形成，心肌梗死的發生。第二，他汀類藥物，包括阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。可以有效地預防動脈狀硬化發生，能夠阻止動脈粥樣硬化的加重。第三，藥物是貝塔受體阻滯劑，包括倍他樂克，比索洛爾等等。可以降
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 191次
