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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 24082次

• 老年人肺心病房顫嚴重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴格控制血壓和他的心室率，也是一個綜合治療，不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生的?？浦笇?dǎo)才行。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2864次

• 老年肺心病怎么治療
  老年肺心病的治療處于緩解期的話，主要就是改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力。適當?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘的藥物，防止感染。要提高機體的抵抗力可以用病毒疫苗進行注射，防止病毒感染。另外可以口服免疫核糖核酸，胎盤肌肉注射來提高免疫力。對于急性期關(guān)鍵的就是要控制呼吸道感染。一般情況下，都是積極的選擇抗生素聯(lián)合應(yīng)用來控制感染，同時根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果來調(diào)整抗生素用量。要改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，呼吸道持續(xù)的低濃度吸氧，給予呼吸興奮劑。再就是要控制心衰給予吸氧，再就是適當?shù)慕o予利尿劑，強心藥物控制心律失常等。如果發(fā)生呼吸衰竭，必要的時候用氣管插管，呼吸機輔助呼吸治療。急性期可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素來迅速的緩解癥狀，另外要積極的處理并發(fā)癥，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂糾正酸中毒，防止消化道出血以及休克。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1800次

• 老年肺心病如何治療
  首先就應(yīng)該分析一下引起肺心病的原因，如果說是因為慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的，那么這種情況一般都是注意休息，然后可以間斷的低流量吸氧，最主要的就是預(yù)防感染的發(fā)生，預(yù)防肺炎、支氣管炎這種情況，另外一定要注意強心利尿、擴血管治療，延緩這種心衰的發(fā)展。如果說是急性肺栓塞導(dǎo)致的，那么一定要盡量的采用靜脈溶栓抗凝，同時降肺動脈壓，治療心衰。如果說是肺纖維化、肺部腫瘤，那么只能是姑且的對癥治療，很難從根本上來解決問題。另外原發(fā)性肺動脈高壓導(dǎo)致患者肺心病的出現(xiàn)，那么這種情況就要采用口服藥物來降肺動脈壓，如果肺動脈壓能降下去，那么肺心病的癥狀也能夠緩解。如果說心臟疾病比較重的話，心衰比較重，那么一定要加強強心利尿、擴血管治療，但是一定要密切關(guān)注患者的血壓情況。
  語音時長 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 1578次

• 如何治療老年肺心病
  慢性肺源性心臟病的治療為積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用大環(huán)內(nèi)酯類，青霉素類，頭孢菌素類或氟喹諾酮類等。比如左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 1502次

• 治療老年肺心病的辦法是什么
  慢性肺源性心臟病及加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 老年肺心病飲食
  一、人參胡桃湯，所需要的材料主要有人參、胡桃肉、生姜，將洗干凈的人參、胡桃肉、生姜片三種材料一起放入砂鍋，加水煎好取汁留渣，按照同法連煎三次。飲用的時候把三次煮液合并，然后攪勻，每日也可分三次服完。這種食療方法作為補腎肺、定喘咳，可輔助治療肺心病、肺腎兩虛等癥狀。二、百合杏仁湯，肺心病的飲食療法是可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 老年肺心病的體征
  老年肺心病是一種慢性心臟病的一種體征，在臨床上表現(xiàn)是慢性肺源性心臟病，是由于慢性支氣管炎、肺、胸廓或動脈血管慢性疾病所導(dǎo)致的肺循環(huán)阻力的增加，或者是肺動脈高壓，進而使右心肥厚、擴大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病。其次就是急性衰竭心臟病的體征，急性衰竭心臟病主要是由于肺動脈的主干及其主要分支為突然
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 84次