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左心導管術的血管并發癥

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醫生主講實錄

?血管并發癥多見于股動脈進入,包括假性動脈瘤,動靜脈瘺動靜脈血栓形成,外周血管栓塞等。

一、假性動脈瘤,典型表現為波動性包塊,輕者收縮期血管雜音。

二、動靜脈瘺,局部包塊不明顯可聞及雙期血管雜音,動脈破口小于3毫米者,可不處理或局部壓迫,多數可自行愈合,破口較大者可行外科手術矯正。

三、動脈血栓栓塞,穿刺部位血管引導絲,損傷血管壁和局部斑塊,或導管和導絲觸及而脫落導致血栓栓塞或壓迫而過緊時間過長形成血栓。

四、局部出血及血腫出血,局部而再次出血時,應立即手法壓迫止血二十分鐘,加壓包扎減少肢體活動,血腫是穿刺部位,血腫為壓迫不大和肢體也過度活動所導致,一般發生較早,發現后也再次加壓包扎止血。

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