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• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3642次

• 妊娠合并甲亢治療原則

  懷孕期間可能得各種各樣的疾病，甲狀腺疾病現(xiàn)在目前，也變得越來越多了，懷孕得了甲亢怎么辦，甲亢是這樣的，有的人是懷孕以后出現(xiàn)的。一般來講，在孕早期，常常是一過性的，跟妊娠的嘔吐有很大的關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這樣的情況，我們可以用支持補液，減少妊娠劇吐這樣的情況，就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢，然后懷孕的這樣的病人，我們還是要用抗甲狀腺的藥物來治療，這是原則上的。如果要是藥物控制不好，或者是有藥物過敏不能用藥的，我們在孕中期考慮部分的甲狀腺切除，也可以達到治療的目的。

  

  01:11
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 2992次

• 甲亢合并妊娠的風(fēng)險
  甲亢合并妊娠的風(fēng)險自然就是對孕婦和孩子的影響，妊娠期的女性如果有甲狀腺功能亢進癥，可導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高，或者是出現(xiàn)炎癥，還有就是甲狀腺毒癥對于各個系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如患者可能會出現(xiàn)怕熱、消瘦、食欲增加、進食增多，而體重不隨著孕周而增加。再就是神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)是容易激動、比較容易激惹，難以和別人相處，哭笑無常，專注時間縮短，常常感到疲乏無力，不能控制的做一些動作。再就是引起妊娠期的并發(fā)癥，還有孕期的不良事件發(fā)生概率增高，比如甲亢性心臟病或者是血壓高，蛋白尿這些都有可能會出現(xiàn)。另外就是對孩子的影響，甲亢的孕婦出現(xiàn)胎兒發(fā)育異常的概率要高一點，而且可能會影響孩子的發(fā)育，造成發(fā)育遲緩、發(fā)育畸形，如果是進行甲亢治療過程當(dāng)中的話，可能會造成孩子出現(xiàn)先天性的甲狀腺功能減退。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1660次

• 妊娠合并甲亢的風(fēng)險
  妊娠合并甲亢的風(fēng)險大致有兩個方面：第一，是相對于孕婦本身而言，妊娠期甲亢對孕婦本身的傷害是很大的，會影響到孕婦身體的各個系統(tǒng)的病變，比如神經(jīng)系統(tǒng)的病變，消化系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的病變，常常妊娠期婦女會出現(xiàn)多食，多汗，怕熱，身體消瘦而出現(xiàn)營養(yǎng)不良，以及情緒的改變，比如情緒容易波動，并且會出現(xiàn)易怒，煩躁以及嚴(yán)重的情緒不良，會引起不良的其他事件，或者是一些消化系統(tǒng)的疾病，比如大便的次數(shù)增多以及惡心、嘔吐等癥狀。第二，是對于胎兒本身的一些危害，妊娠期甲亢，如果控制不佳，對胎兒的影響也是非常嚴(yán)重的，常常會導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)甚至死胎在宮內(nèi)以及應(yīng)用一些抗甲亢的藥物也會引起胎兒的畸形以及在治療過程中也可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天的甲狀腺功能減退，以及一些不良的事件等等。所以對于妊娠期甲亢的治療是非常關(guān)鍵的，一般在甲狀腺功能亢進癥的，這樣的患者應(yīng)該不建議在沒有控制達標(biāo)的情況下懷孕，所以最好是控制達標(biāo)之后，然后再考慮懷孕，這樣能夠更保險一些，所以應(yīng)該積極的治療，然后再考慮懷孕。
  語音時長 2:12”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-12 2470次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進癥的時候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評估甲狀腺功能對母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-02 2003次

• 什么是妊娠合并甲亢
  正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發(fā)育的重要保障，正常妊娠的激素及代謝變化，導(dǎo)致孕婦甲狀腺疾病相關(guān)，內(nèi)分泌發(fā)生了一系列的生理變化，碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現(xiàn)一系列甲狀腺功能亢進癥狀。患者會出現(xiàn)高代謝癥候，甲狀腺腫大，心悸，怕熱等癥狀，需要規(guī)范治療。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-13 1504次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史，進行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點幫助。現(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 87次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時終止妊娠，要根據(jù)患者的一個具體情況來決定。比如說：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動之后來進行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時候，那么可以選擇隨時終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 190次