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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23226次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19451次

• 心肌梗死的治療措施
  1，監護和一般治療，性期絕對臥床1～3天，吸氧，持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。2，鎮靜止痛，用嗎啡和杜冷丁肌注，煩躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或靜注。3，調整血容量，入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補液，注意出入平衡。4，縮小梗死面積措施，溶栓治療和介入治療。5，抗心律失常，利多卡因預防性用于易產生室顫、發病6小時內的初發年輕患者；一旦發現室性早搏或室性心動過速，立即用利多卡因靜注，早搏消失后，可持續靜點；發生室顫，盡快采用非同步直流電除顫。6，急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治療。肺水腫時首選硝普鈉靜點；心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明，如能維持血壓。7，急性心肌梗死二期預防，定期動態心電監測、超聲心動圖8，生活與工作安排，出院后經2～3個月，酌情恢復部分或輕工作，以后部分病人可恢復全天工作。
  語音時長 1:49”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-08-16 3392次

• 心肌梗死的治療要點
  如果是急性的心肌梗死，最重要的就是要及早進行心肌的再灌注治療，也就是說，越早的開通閉塞的血管，心臟獲益越大。再灌注治療，包括急診的冠脈介入治療和溶栓治療，實際上在胸痛發作三個小時以內，溶栓的效果跟急診冠脈介入的效果是一樣的，但是一旦超過三個小時，就是胸痛發作超過三個小時，一般情況下優先建議進行冠脈的介入治療。其他的心肌梗死的相關的治療，包括最基本的臥床休息、吸氧等，另外一個藥物治療，也是最基本最基礎的，包括抗血小板、抗凝、調脂，還有抗心絞痛發作等。這樣一些治療，一般情況下通過這樣的一些綜合治療患者的急性心肌梗死，一般情況下都能逐漸度過危險期。
  語音時長 1:30”
  曹明勇 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-29 2219次

• 心肌梗死的原因
  病情分析：過量的服用解熱鎮痛藥會導致心肌梗死，另外心肌梗死的發病原因還有很多，比較常見的是過度勞累、劇烈活動、精神緊張、生活壓力過大，以及氣溫驟降、暴飲暴食等。意見建議：生活中要按醫囑服藥，嚴格控制藥物的服用劑量，不能隨意加大藥物的劑量。生活中適當運動，避免過度的勞累，保持良好的積極向上的精神狀態，戒煙戒酒，并且要養成低鹽、低脂的良好飲食習慣。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-31 1603次

• 心肌梗死怎樣治療
  心肌梗死的治療最重要的是要及時開通阻塞的血管，挽救還沒有壞死的心肌細胞，最好的是要做急診PCI手術，如果沒有條件還可以考慮使用藥物溶栓治療。然后及時轉到有條件的醫院進行PCI手術治療。使用抗血小板的藥物，穩定斑塊藥物，改善心室重構的藥物。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1501次

• 心肌梗死的治療
  近年來，中國心肌梗塞發病率逐漸上升。心肌梗死是冠狀動脈持續缺血、缺氧導致的心肌壞死，多以飲酒、便秘、情緒波動大為誘因，常常會伴有其他心腦血管疾病。其主要癥狀有頭暈，心慌，心悸，胸悶，氣短，氣急，憋氣等。檢查出心肌梗死后需要積極治療，并且長期服用藥物控制，以免發生意外，造成死亡。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-01-29 3279次

• 心肌梗死的治療方法
  1，監護和一般治療，性期絕對臥床1～3天，吸氧，持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。2，鎮靜止痛，用嗎啡和杜冷丁肌注，煩躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或靜注。3，調整血容量，入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補液，注意出入平衡。4，縮小梗死面積措施，溶栓治療和介入治療。5，抗心律失常，利多卡
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 132次