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為什么腎小球腎炎會引起高血壓

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醫生主講實錄

腎小球腎炎常伴有高血壓,慢性腎衰竭的患者90%會出現高血壓。

腎小球腎炎高血壓的發生機制與以下幾個因素有關:

①水鈉潴留,血容量增加引起容量依賴性高血壓;

②腎素分泌增多,腎實質缺血刺激腎素,血管緊張素分泌增加,小動脈收縮,外周阻力增加,引起腎素依賴性高血壓;

③腎實質損害以后腎內降壓物質分泌減少,腎內激肽釋放酶肌肽生成減少,前列腺素等生成減少,也是腎性高血壓的原因之一;

④腎臟局部交感神經過度興奮,也可以引起難治性高血壓。

腎小球腎炎所致的高血壓多數為容量依賴型,少數為腎素依賴型,兩者混合存在有時難以分開。

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