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• 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

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  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3736次

• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ?，在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時(shí)候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀?，需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會(huì)給角膜帶來很大的傷害。

  

  01:57
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3116次

• 真菌性角膜炎臨床特點(diǎn)
  真菌性角膜炎，它是一種由致病真菌引起的致盲率非常高的感染性的角膜病變，它在我們國家發(fā)病率其實(shí)還是挺高的，尤其是在亞熱帶地區(qū)，在豐收季節(jié)農(nóng)民比較多見，因?yàn)樵谑崭畹臅r(shí)候，它比較容易出現(xiàn)植物性的外傷，而導(dǎo)致真菌性的角膜炎。它的特點(diǎn)就是常常是因?yàn)闃渲?，甘蔗葉，稻草或者是長期使用激素和抗生素的這種病人容易出現(xiàn)。它的起病緩慢，刺激癥狀比較輕，常常伴有視力障礙。角膜浸潤灶可以看到有這種白色或者是乳白色或者是黃白色的病灶，表面沒有光澤，呈牙膏樣或者是苔垢樣的外觀，潰瘍周圍有膠原溶解形成的淺溝或者是抗原抗體反應(yīng)形成的免疫環(huán)，它的一個(gè)特點(diǎn)就是癥體分離，患者常常是癥狀比較輕，但是它的病情已經(jīng)非常重了，所以真菌性角膜炎非常容易造成角膜潰瘍，導(dǎo)致患者失明。
  語音時(shí)長 01:33”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-07-17 2424次

• 真菌性角膜炎
  顧名思義，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發(fā)了炎癥，也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染，從而引起的病變。這種情況通常繼發(fā)于植物性外傷之后，比如眼部被樹葉劃傷等。這是因?yàn)橥饨绲闹参?，比如樹葉等含有大量的真菌，一旦傷眼睛真菌就會(huì)通過傷口進(jìn)入我們的角膜，從而在傷口逐漸繁殖，生長引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、流淚、視力下降等，隨著病情逐漸加重，我們會(huì)感覺到眼睛疼痛逐漸加重，視力越來越差，同時(shí)可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果這時(shí)候仍然沒有能夠得到有效的治療，病變會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，局部的角膜就會(huì)變薄甚至穿孔，從而導(dǎo)致我們眼睛內(nèi)部的內(nèi)容物與外界相通，引起眼內(nèi)的感染，最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺眼睛不舒服，就要及時(shí)到眼科就診，如果確診是角膜炎，及時(shí)用藥物治療控制住感染，不要讓它進(jìn)一步加重。
  語音時(shí)長 1:49”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 4973次

• 真菌性角膜炎注意什么
  病情分析：需要盡快去醫(yī)院就診。可以選擇適合的眼藥水，平時(shí)不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染?？梢远嘧鲅鄄堪茨Γ瑫r(shí)常眺望遠(yuǎn)處，不要長時(shí)間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免用眼過勞。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1903次

• 真菌性角膜炎多久發(fā)病
  病情分析：真菌性角膜炎起病緩慢、病程長，病程可持續(xù)達(dá)2至3個(gè)月，常在發(fā)病數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)角膜潰瘍。發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)視覺障礙，部分患者會(huì)出現(xiàn)角膜穿孔、眼內(nèi)炎等。意見建議：建議一般采用局部抗真菌藥物治療，嚴(yán)重者需角膜移植手術(shù)治療。建議在生活中合理飲食，均衡營養(yǎng)，避免辛辣刺激性食物，忌煙酒。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-26 1903次

• 細(xì)菌性角膜炎和真菌性角膜炎的區(qū)別
  細(xì)菌性和真菌性角膜炎的首要區(qū)別是病源不同，細(xì)菌性角膜炎主要是由于細(xì)菌感染所致的，而真菌性角膜炎都是在外傷后，而且是植物外傷后所導(dǎo)致的真菌感染。其次，細(xì)菌性角膜炎由于每種菌群不同，發(fā)展病情也是不一樣的，侵襲力比較強(qiáng)的細(xì)菌可能發(fā)生的并發(fā)癥比較嚴(yán)重。真菌性角膜炎一旦感染后控制比較難，而且發(fā)現(xiàn)也是比較難的，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 274次

• 真菌性角膜炎的治療方法
  真菌性角膜炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：真菌性角膜炎是由致病真菌引起的致盲率比較高的疾病，這種疾病起病緩慢，病程可持續(xù)兩個(gè)月到三個(gè)月，患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙、眼內(nèi)分泌物增多等臨床癥狀。平時(shí)要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，不要過度用眼，也不要用手揉搓眼睛，避免加重癥狀。2、藥物治療：另
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-04-19 0次