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尿毒癥和腎功能衰竭

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醫生主講實錄

尿毒癥和腎功能衰竭不是完全一致,尿毒癥即慢性腎功能衰竭的終末期,此期病人可出現少尿或無尿并伴有全身多系統功能的損害,為不可逆性,需行腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析、腎移植等,而腎功能衰竭在臨床上可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。

急性腎衰竭患者多有明確的誘發因素,如感染性休克、失血性休克或急性藥物損害以及梗阻性腎病等,經治療后部分患者腎功能可完全恢復正常,部分患者可轉變為慢性腎功能不全。

慢性腎功能衰竭根據臨床表現及肌酐清除率的不同,可分為四期,一期即腎功能代償期,此期肌酐清除率在五十到八十毫升每分,二期即腎功能失代償期,肌酐清除率在二十到五十毫升每分,腎衰竭期肌酐清除率在十到二十毫升每分為三期。四期為尿毒癥期,肌酐清除率小于十毫升每分。

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