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醫(yī)生主講實錄

腎炎患者,無論急性、慢性,還是急進性腎小球腎炎,均應(yīng)化驗血常規(guī),觀察有無貧血癥狀,觀察有無白細胞增多等感染跡象。另外,應(yīng)化驗?zāi)I功能,當腎小球濾過率下降時,血肌酐及尿素氮可明顯升高。急性腎小球腎炎患者可出現(xiàn)一過性的腎功能異常,慢性腎小球腎炎患者腎功能多呈進行性加重。另外,急進性腎小球腎炎患者可在短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能的異常。

對于腎炎患者,還應(yīng)檢測電解質(zhì)的變化,因腎炎患者可出現(xiàn)腎小球濾過率的下降,對于鉀鈉的排泄出現(xiàn)異常。因此,應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì),部分患者還可出現(xiàn)代謝性酸中毒,化驗二氧化碳結(jié)合力明顯下降。另外,腎炎患者應(yīng)注意排除繼發(fā)性因素,如糖尿病腎病,腎淀粉樣變性,紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎等,需化驗相關(guān)的免疫指標及血糖、血清免疫固定電泳等。

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