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老年癡呆伴精神癥狀與精神分裂癥

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醫生主講實錄

老年癡呆在早期或者是中期階段,有一部分病人可能會有一些精神行為的癥狀,包括幻覺、妄想,無目的的外跑,無故的和家人或周圍人發生沖突、爭吵,易發脾氣,沖動、傷人毀物等等情況。有的時候會被誤認為是老年期的精神分裂癥。

老年性癡呆患者的精神行為癥狀實質上與本身的認知缺陷是有關系的,比如因為容易忘記物品的放置位置,堅信物品是被子女或者是其他人偷竊了,也就是被竊妄想,或者是認為家里人或者照料者故意刁難他,所以和家人發生爭吵。

由于定向障礙,不能認識家人或者是配偶,而認為是騙子,冒名頂替的人等等。而且隨著時間的推移,老年性癡呆患者的癡呆癥狀日益加重,成為主要的臨床表現。所以在臨床觀察過程中,還有個問題,就是精神分裂癥患者的妄想或者是幻覺的內容更加豐富、泛化,而且起病往往有一定的時間,時間比較準確,起病時間往往都能夠有一個比較把握到月這個變化,和老年癡呆也能夠鑒別開來。

除了這些以外,精神分裂癥患者,還有其他的一些情感行為思維方面的一些障礙也容易和老年癡呆鑒別開來。

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