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醫(yī)生主講實錄

概述:尿路感染是由細菌極少數(shù)可由真菌原蟲病毒直接侵襲所引起,尿路感染的發(fā)病率相當高,在我國一組人群普查中占9.1%,尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,好發(fā)于女性,女男比例為十比一,其中又以農(nóng)村婦女的發(fā)病率較高,好發(fā)于婚育玲婦女、老年婦女和女嬰,妊娠期的患病率最高,急性腎盂腎炎診療及時者療效較好,治療主要用抗炎藥物,也可用中草藥配合治療。慢性腎盂腎炎則治療效果欠佳,多反復發(fā)作,膀胱炎及尿道炎治療效果較好。

診斷依據(jù):

一、起病急驟,發(fā)熱、寒顫、畏寒;

二、尿頻、尿急、尿痛、腰痛;

三、肋腰點壓痛,腎區(qū)扣擊痛;

四、尿常規(guī)檢查,尿中白細胞增多、膿尿;

五、尿沉渣涂片染色,找到細菌;

六、尿細菌培養(yǎng)找到細菌;

七、尿菌落計數(shù)大于十的五次方每毫升,有尿頻等癥狀者大于十的兩次方每毫升也有意義,球菌十的三次方至十的四次方每毫升也有診斷意義;

八、一小時尿沉渣計數(shù)白細胞大于20萬個;

九、血常規(guī)示白細胞升高中性粒細胞左移;

十、血沉增快。

以上內(nèi)容僅供參考

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