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微小病變性腎小球腎炎臨床表現

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醫生主講實錄

本病兒童高峰年齡在2-6歲,成人以三十至四十歲為多見,六十歲以上病人的腎病綜合征中微小病變性腎病的發生率也是很高。

兒童中男性為女性的兩倍,成人男女比例基本相似。約三分之一的病人病前可有上呼吸道或者是其它感染。

起病大多較急,典型病例首發癥狀多為明顯的腎病綜合征,占兒童腎病綜合征的90%,成人的20%,血壓正常。

20%的病人可見不同程度的靜下血尿,隨著年齡增加,靜下血尿發生率也增加,特別在六十歲以上的病人中由于腎間質炎癥纖維化和血管的病變,靜下血尿的發生率更高,但是肉眼血尿比較罕見,由于低血容量和腎灌注下降,約三分之一的病人首次就診時可有小球濾過率下降,尿沉淀物檢查無細胞或者試管型。

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