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肺心病心界哪側擴大

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醫生主講實錄

肺源性心臟病簡稱肺心病,主要是由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變引起的肺動脈高壓引起的心臟病,根據起病急和病程長短可分為急性和慢性兩類,臨床上以慢性較為多見,本病發展緩慢。

臨床上除原有的肺胸疾病等各種癥狀和體征外,主要是逐步出現肺心功能衰竭以及其他臟器損害的征象,主要臨床表現包括有緩解期和急性期,緩解期主要的臨床表現為慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽、咳痰、氣急、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降,體檢可有明顯的肺氣腫征。聽診呼吸音減弱,偶有干、濕啰音,但肺動脈瓣區可有第二心音亢進,提示有肺動脈高壓。三尖瓣區出現收縮期雜音,或劍突下示心臟搏動,多提示有右心肥厚、擴大。部分患者因肺氣腫,胸膜腔內壓力增高,阻塞腔靜脈回流,可見頸靜脈充盈,因此肺心病心界向右心室擴大。

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