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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7104次

• 癡呆是什么病

  癡呆是一組綜合征，是由各種各樣的原因引起的。我們高級皮層功能障礙，它有以下幾個特點，第一個是一個獲得性疾病。首先癡呆患者并不是先天的一出生就出現高級皮層功能障礙，而是在先天情況好的情況下由正常人逐漸轉化成癡呆。所以它是一個獲得性疾病它本來是正常的，由于后來各種各樣原因所導致的各種高級皮層功能障礙所引起。第二個癡呆是一個持續性的疾病，我們一般認為癡呆所出現表現的癥狀至少要持續半年以上，如果說只有幾天之內有波動，我們不認為是癡呆。第三癡呆是一個累及到多種皮層功能障礙，所引起的。那么我們所說的多種認知功能障礙主要包括以下，最常見的還是以記憶功能受損為主，同時會出現語言、語言能力表達或者語言理解能力下降。另外出現視空間功能障礙也就是患者可能對于時間、地點、人物的識別、定向能力障礙。另外有些患者還會出現人格的改變，另外也有一些出現性格的變化，所以癡呆是一個持續性、獲得性出現多種認知領域障礙的一類綜合征。大部分癡呆患者是隱襲起病、逐漸進展。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-25 6142次

• 血管性癡呆與帕金森癡呆鑒別
  帕金森癡呆是一種原發性中樞神經系統變性疾病，所導致的癡呆。帕金森病癡呆的主要的臨床表現是由帕金森癥狀和認知癥狀兩部分組成的。帕金森癥狀主要是震顫、肌強直、運動性遲緩、姿勢反射障礙等。帕金森癡呆患者，認知功能障礙的表現是，注意力不能集中、記憶力障礙、計算力下降、視空間機能障礙、語言改變等。除此之外，帕金森病患者，還可能會出現抑郁、幻覺、錯覺等精神病性的癥狀，和植物神經癥狀，如表現為唾液增多、皮質和汗腺分泌增多、大小便排泄困難、食道胃腸蠕動障礙等。血管性癡呆患者，是由于大腦腦血管病的損害所導致的癡呆病，它的的主要表現是記憶能力受損嚴重，而人格能力的保持相對完善。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-29 1897次

• 血管性癡呆與譫妄鑒別
  譫妄它指的就是急性發作的、短暫的器質性的精神紊亂綜合癥，它的主要特征就是患者表現出明顯的注意力不集中、全面的認知功能損害、感知覺障礙、精神性的運動增多或者是出現減少，睡眠覺醒周期紊亂和明顯的波動傾向。癡呆指的就是因為腦功能的障礙而產生的獲得性的、持續性的、智能損害綜合癥。血管性癡呆和譫妄兩者都比較常見于老年人，都是以認知損害為主要的表現。兩者的一個不同就是譫妄它是一種短暫的認知和注意的全面障礙，它屬于這種急性的腦功能的損害。而癡呆的認知功能障礙，它主要是一種持續性的，或者是進行性加重的一種狀態，它屬于慢性的腦功能的損害。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 1927次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆怎么鑒別
  額顳葉癡呆也是較為常見的一種認知障礙，近年來就診率也不斷提高。由于較阿爾茨海默病（俗稱老年性癡呆）和血管性癡呆相比，該病的發病年齡較早，相對而言對患者個人及家庭的負擔更為沉重，額顳葉癡呆無確切致病因素，因此尚無特效藥物治療，臨床多采用對癥支持治療。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-07 1601次

• 血管性癡呆該與哪些疾病相鑒別
  病情分析：第一種疾病要注意與阿爾茨海默病進行鑒別，這種疾病是神經系統變性疾病，與腦血管病沒有明顯的關系。第二種疾病要注意與正常顱壓腦積水進行鑒別，患者可以出現大小便障礙、步態障礙、智能減退等。另外，也要注意與額顳葉癡呆、帕金森病癡呆進行鑒別。意見建議：建議血管性癡呆的患者，一定要注意控制腦血管病的危險因素，可以給患者應用改善循環、活血化瘀的藥物進行處理，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-04-23 901次

• 血管性癡呆與額顳葉癡呆鑒別
  血管性癡呆是由腦部血管疾病導致的認知功能障礙臨床綜合征，它不是一個單一的病而是一種綜合征的表現。主要的臨床表現為記憶力減退，包括近期記憶力、遠期記憶力，但是最早出現的是近期記憶力的損傷，遠期記憶力障礙多出現后期改變，隨著記憶力減退逐漸可出現注意力不集中，計算力，定向力，理解力都有不同程度的減退。額顳
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-21 1195次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次