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• 重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來，因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f眼疾型再復(fù)發(fā)說明這個疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 5033次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11996次

• 眼肌型重癥肌無力診斷
  診斷主要結(jié)合臨床癥狀，通常會有眼瞼下垂或舞蟲影等，還需要結(jié)合一些檢查，比如藥物實(shí)驗(yàn)，比如新斯的明實(shí)驗(yàn)、騰喜龍試驗(yàn)，還可以進(jìn)行神經(jīng)肌肉電生理的檢查，重復(fù)的神經(jīng)電刺激，具有確診價值的檢查。第三、可以進(jìn)行乙酰膽堿受體抗體滴度的測定，血清當(dāng)中抗乙酰膽堿受體抗體測定，大概約80%的患者會有增高，但是眼肌性患者的病例，乙酰膽堿受體抗體的滴度抗體可以升高不明顯，而且抗體的滴度和臨床的癥狀嚴(yán)重程度不成比例，那么進(jìn)行胸片或者胸部ct，可以了解胸腺是否有增生。
  語音時長 1:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-20 1807次

• 眼肌型重癥肌無力
  眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型，又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視，成年型重癥肌無力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度，臨床上可以分為五個類型：1型，即單純眼肌型，病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型，以及輕度全身型占30%，病情進(jìn)展緩慢而且較輕，無危象出現(xiàn)，對藥物治療有效。2b型，即中度全身型占25%，嚴(yán)重肌無力伴有延髓肌受累，但是無危象出現(xiàn)，對藥物治療欠佳。3型，急性進(jìn)展型占15%，該病發(fā)病急，常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌，肢代肌，軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，常常伴有重癥肌無力危象，需要做氣管切開，患者死亡率較高。4型，肌晚發(fā)全身性肌無力，占10%，往往由上述1型，2a型，2b型發(fā)展而來，癥狀同3型，常常合并有胸腺瘤，該患者死亡率較高。5型，較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。
  語音時長 2:03”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-22 22297次

• 重癥肌無力眼肌型癥狀
  病情分析：重癥肌無力眼肌型主要累及眼外肌，可以表現(xiàn)為上瞼下垂，眼球運(yùn)動障礙，出現(xiàn)視物雙影的癥狀，眼內(nèi)肌不受累，瞳孔大小不受影響。癥狀有波動性，清晨起床時癥狀較輕，下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，按醫(yī)囑服用藥物，不可自行停藥減藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-21 801次

• 重癥肌無力眼肌型危害
  病情分析：重癥肌無力眼肌型是該病所有類型中癥狀最輕的一種，主要累及眼外肌，表現(xiàn)為上眼瞼下垂、眼球運(yùn)動受限、視物雙影。眼內(nèi)肌不受累，因此瞳孔大小正常。癥狀呈波動性，清晨癥狀較輕，下午或傍晚因勞累后癥狀加重。意見建議：重癥肌無力患者確診后不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)積極面對病情定期，在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥，不可自行停藥減藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-22 802次

• 眼肌型重癥肌無力飲食
  在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物，比如雞、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋，植物蛋白、動物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營養(yǎng)搭配對病人來講非常重要，需要注意食物的容易消化性，避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物，要避免煙酒的刺激，注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)但是不能運(yùn)動過量，避免暴飲暴食或者是
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 156次

• 重癥肌無力眼肌型原因
  一、外因，環(huán)境因素，臨床發(fā)現(xiàn)某些環(huán)境因素，如環(huán)境污染造成免疫力下降，過度疲勞造成免疫功能紊亂，病毒感染，使用氨基糖苷類抗生素或d青霉素胺藥物，誘發(fā)某些基因缺陷。二、內(nèi)因，遺傳，近年來許多自身免疫疾病研究發(fā)現(xiàn)，不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān)，而且與非相容性抗原復(fù)合物基因，如t細(xì)胞受體，免疫球蛋
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 241次