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支氣管哮喘的治療原則

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醫生主講實錄

目前認為支氣管哮喘簡稱哮喘,是一種以是酸性粒細胞肥大細胞及t淋巴細胞等多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種炎癥使易感染者對各種激發因子具有氣道高反應性,并引起氣道狹窄。

臨床表現為反復發作性喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽等癥狀,控制哮喘的根本措施是消除氣道炎癥,目前最有效的藥物是糖皮質激素。應早期應用并維持較長時間使炎癥逐漸消失,支氣管舒張劑可起暫時平喘作用,不能徹底消除氣道炎癥防止發作。

器物吸入是目前推薦最佳給藥途徑,其優點是用藥劑量小局部濃度高,全身副作用小。哮喘急性發作期可用激素靜脈滴注,連用支氣管舒張劑,茶堿,β2激動劑及抗膽堿能藥,喘息緩解后停用或使用支氣管舒張劑。用吸入激素維持治療以消除氣道炎癥,防止復發,吸入激素全身副作用小,可長期應用。

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