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醫(yī)生主講實錄

對于十二指腸潰瘍的患者來說,我們一般都建議患者檢查幽門螺桿菌,原因就在于十二指腸球部潰瘍與幽門桿菌感染有比較強(qiáng)的相關(guān)性。如果患者在檢查幽門桿菌的過程中,發(fā)現(xiàn)有感染的陽性,我們一般是需要根除幽門螺桿菌治療。

目前臨床上一般是選擇四聯(lián)或者是三聯(lián)療法。三聯(lián)療法藥物,一般指的是一種質(zhì)子泵抑制劑,然后加兩種抗生素。一種質(zhì)子泵抑制劑可以用奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑等等。兩種抗生素,如果患者沒有過敏的情況,一般可以使用的有阿莫西林還有克拉霉素。抗生素的使用一般是在飯后服用,質(zhì)子泵抑制劑一般是在飯前服用。療程一般是十四天,然后停藥一個月之后才進(jìn)行復(fù)查。

如果十二指腸球部潰瘍,在檢查幽門桿菌的時候是陰性的表現(xiàn),是不需要使用三聯(lián)用藥的,主要是以抑酸護(hù)胃治療為主。

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