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• 服用安眠藥以后會產生依賴性嗎 ？非甾體類抗炎藥是否可以經常服用？

  藥物的成癮和藥物的依賴，這是一個專有的名詞。所謂的藥物的成癮和藥物的依賴，就是病人不是為了治療疾病，而是他尋求這個藥物的一些副的反應，而去用藥的一種現象。我們平常所用的麻醉性的鎮痛藥，比如說我們用的止疼的藥物，還有治療失眠的藥物，都是有藥物依賴的傾向的。長時間使用，可能在治療這個疾病的同時，它會獲得一些副作用的體驗。但是區別是在哪呢？治病和后面的藥物依賴，區別是你前面是為了治療某種疾病，某種已有的病況，是有針對性的使用藥物，當一旦發生成癮和藥物依賴了以后，它已經不是治療疾病的本身了，而是由于精神的需求，而尋求這種藥物的一種現象，所以這兩個是有區別的。在醫療上盡管同樣都是用藥，同樣是病人使用這個藥物，但是它的目的是不一樣的。所以我們醫生是管前面這一段。怎么來進行區分呢，就看他的疾病治療完了沒有，如果他疾病已經治好了，他繼續用藥，那他就是為了成癮。他已經發生成癮了，那么他的治療是下面的戒斷，要把它戒掉的問題，這是另外一個治療方法。所以長時間使用藥物，是不是會造成成癮呢，這一直是一個比較關注的問題，一般來說只要用于治療，真正治療需要而去用藥，這種成癮性是非常小的，所以說在選擇治療用藥的時候，要盡量選擇成癮比較小的藥。另外使用的時間，還要由醫生來決定，而不能是隨意，自己想用多長時間就用多長時間，不是患者自我決定的，是由醫生根據患者實際的情況，來進行決定的。第三個是在使用的同時，醫生會進行判別，進行調整不同的藥物，進行種類之間的進行調整，這種調整以后，會降低某種安眠藥，長時間使用，會造成依賴的這種現象，這是醫生在常見用藥的過程中，要注意的。另外就是藥物本身，對機體的作用來講，常見的藥物它也會發生一些，機體本身的這種作用效果的降低，長時間用效果就降低了，它需要用別的，就需要改變一種，其他作用方式的藥，來達到同樣的一個治療效果，避免藥物的依賴和成癮。非甾體類型的抗炎藥的成癮性，相對是比較小的。經常服用一些止疼的藥物，比如說我們現在臨床上，常用的阿司匹林。阿司匹林也是一種，比較特殊一類的止疼藥物。還有一類的藥物，它對胃腸道的作用，相對影響是比較小的，但是它的止疼作用是比較強的。所以如果有胃腸道功能不好的話，容易出血，或者消化道潰瘍，這樣群像的病人，就要選用那些藥物，對胃腸道影響小的止疼藥。

  

  04:25
  王保國 主任醫師首都醫科大學三博腦科醫院

  2020-02-26 2416次

• 白血病與其他疾病的鑒別診斷

  通常來講比較容易混淆的就是，跟再生障礙性貧血的鑒別診斷，這兩個疾病之間的癥狀，其實是非常相似的，貧血粒細胞減少，血小板減少，引起的發燒感染，還有乏力，還有血小板減少引起的出血，這些癥狀都很相似，但是急性白血病跟再障不一樣，急性白血病是一個骨髓侵襲性的，增殖性的一個腫瘤性疾病，它有可能會形成一些髓內，或者髓外的一些實體的腫塊，而再生障礙性貧血，是骨髓造血細胞全面衰竭，引起的一些表現，所以它不會形成，這種脹塊樣的改變，在臨床上面我們就可以看到，再障的病人很少會出現，淋巴結的腫大，脾臟的增大，而在白血病的病人，就容易見到脾臟的增大，和這種淋巴結的一個增大，這是比較常見的，一些癥狀上面的區別，診斷上面其實也很簡單，只要聽醫生的話，去做一個骨穿的檢查，就一目了然了。

  

  01:25
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 3774次

• 非甾體類抗炎藥
  非甾體類抗炎藥是指一類不含糖皮質激素，而具有抗炎，解熱，鎮痛藥物。相對于糖皮質激素而言，這類藥物的化學結構中缺乏糖皮質激素所具有的甾環，而又具有解熱鎮痛抗炎等功效，因此被稱為非甾體類抗炎藥。非甾體類抗炎藥是藥物治療骨關節炎的一線藥物，同時也廣泛地運用于其他骨關節疾病，風濕免疫性疾病和疼痛性疾病，以減輕上述疾病的疼痛，僵硬，改善骨骼肌的功能。非甾體類抗炎藥，有解熱作用，可以降低發熱者的體溫，對正常者沒有影響，與抑制前列腺素合成有關系。臨床的主要用于頭疼，牙疼，肌肉疼，關節痛，痛經等，長期應用，一般不產生耐受性和依賴性。第二具有鎮疼作用。第三有抗炎，抗風濕作用，能夠緩解炎癥反應，控制風濕與類風濕癥狀，但是不能根除病因，也不能阻止病程的發展和并發癥的發生，僅具有對癥治療作用，在風濕性疾病中有廣泛的臨床用途，適用于各種急慢性炎性關節病。成人still病，兒童關節病，各種軟組織風濕性疾病，也可以用于癌性疼痛，運動性損傷和痛經等，以上介紹的是非甾體類抗炎藥。
  語音時長 1:53”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 100409次

• 什么是非甾體類抗炎藥物
  非甾體類抗炎藥物是與激素相對而言的，這類藥物的化學結構中缺乏激素所具有的甾環，故而得名，它具有解熱，陣痛和抗炎作用，是治療風濕性疾病的一線藥物，對于一些風濕性疾病，早期類風濕性關節炎，老年性關節炎，以及早期強直性脊柱炎等是首選藥物。此類藥物種類繁多，目前最常用的有阿司匹林，消炎痛，布洛芬，芬必得，扶他林等，盡管這些藥物都是通過減少體內前列腺素的合成來起作用，但各種藥物之間，還存在了一些細微的差別，具體用什么怎么用，還需要醫生根據病人的具體情況，進行指導，病人在應用非甾體類抗炎藥物的過程中，一個常見的現象，就是不少病人，因害怕藥物的副作用，而不能正常地連續遵醫囑服藥，往往是三天打魚，兩天曬網，只有在癥狀嚴重，疼痛不能忍受時，才用藥因而常常影響療效。
  語音時長 1:50”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 10960次

• 非甾體類抗炎藥與其他藥物影響有哪些
  非甾體消炎藥物是一種常用藥物，主要用于消炎止痛的治療，目前非甾體類抗炎藥物，臨床上有許多與其他藥物相互作用的報道。最嚴重的主要為服用后，可能會導致心血管疾病和胃腸道疾病，主要是會增加胃出血的風險，目前臨床上非甾體類消炎藥物品種比較多，因此使用前應當仔細閱讀說明書。
  王鵬 主治醫師山東省立第三醫院

  2018-12-02 2002次

• 非甾體類抗炎藥有哪些
  病情分析：非甾體類抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一。有普通片劑、緩釋片、緩釋膠囊、混懸液等多種劑型。包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：該類藥物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解。盡量避免不必要的大劑量、長期應用，此藥物多數都會產生胃腸道不良反應及潰瘍，如惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、食欲減退等，建議盡量飯后使用或應用腸溶膠囊，避免對胃產生較多刺激。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-08 9005次

• 非甾體類抗炎藥有哪些
  非甾體類抗炎藥一般是指非甾體抗炎藥，非甾體抗炎藥通常有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、美洛昔康片、依托考昔片等，如需使用上述藥物，建議前往醫院咨詢相關醫生。1、布洛芬緩釋膠囊：屬于非甾體抗炎藥，能夠抑制前列腺素合成，達到抗炎、鎮痛、解熱作用，對輕度至中度的疼痛有緩解效果，也能緩解感冒引
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-08-21 0次

• 非甾體類抗炎藥物性腎病怎么辦
  在臨床上，如果患者考慮為非甾體抗炎藥物性腎病，建議患者應當去正規醫院進行正規治療。千萬不要擅自用些偏方秘方，甚至古方來進行治療，也不要擅自相信一些廣告做得很好的保健品，免上當受騙，延誤病情，喪失最佳的治療時機。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，需要完善相關輔助檢查，如血液、尿液、影像學檢查等來進行
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 126次