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肺癌腦轉移的靶向治療嗎

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醫生主講實錄

首先針對酪氨酸激酶抑制劑,它的分子靶向治療藥物主要包括這個1VS特羅凱還有艾克替尼等治療的前景都比較好,酪氨酸激酶抑制劑tki在肺癌的治療中的地位已經很明確了,因為它的分子量比較小,容易透過血腦屏障,它可以成為肺癌腦轉移治療的有效的一個藥物。

目前那已經有多項研究證實,在肺癌腦轉移中的有效性研究比較多的就是吉非替尼,吉非替尼有50%的患者腦外病灶可以獲得客觀的一個緩解,其中還有病歷可以獲得腦內病灶的一個緩解,提示吉非替尼可以比較完全的可以透過血腦屏障.

另外還有一些特殊的一些藥物,比如說EGFR突變的一些患者,還可以應用厄洛替尼,對于腦轉移病灶仍然比較進展的患者,可以換用大劑量的厄洛替尼三百毫克qd進行治療,兩周之后癥狀可以緩解,復查頭顱的核磁顱內病灶可以明顯縮小的。

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