當骨折損傷嚴重、斷端極其不穩定時，打石膏、支具這種外固定方式可能會引起骨折再移位。這時，骨科醫生一般都會建議患者使用內固定的方式，也就是常說的裝鋼板。可以分為五種情況了：一定要取，盡量取，可取可不取，盡量不取，一定不要取。
當出現了較為明顯的內置物并發癥和特殊部位的鋼板螺釘，這種內置物就必須取出。常見的有：
1、異物反應：雖然大多數人可以和內置物和平共處，但有一小部分人的身體對這些內置物意見很大，出現了明顯的異物排斥反應，表現為皮膚紅腫，切口愈合困難，反復破潰等等。
2、內置物失敗：如果出現了斷板斷釘、嚴重感染等情況，醫生往往會考慮取出內固定物。除了斷裂和感染，還有一種極端情況：內置物跑偏到其它部位，曾經有個病人做脊柱手術，內固定竟然游走到了胸腔里，這種就必須要被采取措施了。
3、嚴重的心理異物反應：對有些人來說，螺釘不是釘在身上，而是釘在心里，雖然身體沒有任何不舒服，但有極強烈的心理反應，無時無刻不在擔心和焦慮，這樣到時間就取了吧。
4、幾處特殊部位：踝關節的脛腓聯合螺釘，在下地負重前一定要取掉。脊柱骨折手術如果沒有做融合，脊柱節段間會有反復微動。再結實的鋼釘也經不起反復折彎，內置物容易出現疲勞性斷裂，所以在骨折愈合后也要盡快取出。
