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沙眼有哪些臨床特征

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醫生主講實錄

沙眼的急性期體征特點包括畏光、流淚、異物感、較多的粘液或粘液膿性分泌物,可出現眼瞼紅腫、結膜明顯充血、乳頭增生,上下穹窿部結膜布滿濾泡,可合并彌漫性角膜上皮炎以及耳前淋巴結的腫大。

慢性期沒有明顯不適,僅眼癢、異物感、干燥和燒灼感,結膜充血減輕,結膜肥厚同時有乳頭和濾泡增生,病變以上穹窿及瞼板上緣結膜顯著,并可出現垂幕狀的角膜血管翳,病變過程中結膜的病變逐漸為結締組織取代,形成瘢痕。

最早在上瞼結膜瞼板下溝處,漸成網狀,以后全部變成白色平滑的瘢痕,角膜緣濾泡發生瘢痕化改變。沙眼性角膜血管翳以及瞼結膜瘢痕是沙眼的特有體征,重復感染時并發細菌感染時,刺激癥狀會更加嚴重,并且可出現視力減退,晚期發現瞼內翻和倒睫、上瞼下垂、瞼膜黏連、角膜渾濁等并發癥的出現。

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