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產后虛脫的癥狀及原因

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醫生主講實錄

產后虛脫的癥狀是產婦出現面色蒼白、周身出汗、四肢發冷、主訴頭暈乏力,有的出現惡心嘔吐甚至出現暈厥。產后虛脫常常見于產婦產后第一次下床活動或上廁所時體格檢查可發現血壓偏低、脈搏細數,根據病史臨床表現及體征即可確診。

產后虛脫的原因有胎兒娩出后子宮迅速縮小,腹內壓驟減,血液淤滯在內臟器官,回心血量隨之驟減。它的發病機制是胎盤排出后,由于胎盤子宮血液循環地停止,子宮縮復導致多量血液從子宮血竇涌入血循環,又由于靜脈壓下降使組織間液回入血循環,故全身循環量大增、心率變快、心排血量較產前增加10%到20%。再加上在整個分娩過程中產婦能量及氧的消耗量大大增加,產后大量出汗,可能導致有輕度的酸堿平衡失調或輕度的電解質紊亂,但有些虛脫者并未出現電解質的變化。

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