首先診斷標準,主要表現為發燒、頭痛、嘔吐,有可能甚至出現驚厥這樣的表現,還要結合曾經有呼吸道感染或者是其它系統的感染病史。最重要的診斷標準就是結核腦脊液的檢查,腦脊液檢查明確白細胞數,明顯超過五百乘以十的六次方每升,而且是以多核細胞為主達到80%到90%。蛋白定性是陽性的,糖是明顯升高的,這個時候就要考慮。
需要根據經驗醫學,選擇適合的抗生素,還要根據腦積液培養的結果選擇抗生素。治療之后如果臨床癥狀明顯的好轉,而且癥狀完全消失,甚至退熱一周以上再次復查腦脊液,白細胞數少于二十乘于十的六次方每升,而且是以單核細胞為主,蛋白及糖恢復正常,就提示治愈了,可以停藥。