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• 腰椎間盤(pán)突出如何通過(guò)開(kāi)窗手術(shù)治療？

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療手段，包括開(kāi)放手術(shù)，開(kāi)放手術(shù)非常經(jīng)典的手術(shù)是椎板開(kāi)窗。開(kāi)窗指的是相當(dāng)于在屋頂上打一個(gè)小天窗，通過(guò)這個(gè)小天窗，進(jìn)入人的椎管組織，然后把它類(lèi)似屋檐下，突出的間盤(pán)摘除，這個(gè)方法非常直接，也有很多的優(yōu)點(diǎn)。當(dāng)然現(xiàn)在在脊柱內(nèi)鏡面前，稍許有一些黯然失色，因?yàn)樗吘箘?chuàng)傷大、恢復(fù)慢一些，患者的接受度不像椎間孔鏡，或者脊柱內(nèi)鏡那樣，接受程度那么高。但是開(kāi)放手術(shù)，有非常重要的優(yōu)點(diǎn)，就是相比較脊柱內(nèi)鏡來(lái)講，尤其和脊柱內(nèi)鏡的側(cè)入路的術(shù)式比較，它的復(fù)發(fā)概率不高，而脊柱內(nèi)鏡的復(fù)發(fā)概率，要比傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)略高一些。開(kāi)放手術(shù)現(xiàn)在有時(shí)候，更多的主張去固定、融合病變或者出現(xiàn)突出的間盤(pán)，以防止將來(lái)再次得腰間盤(pán)突出，我們把臨近的間盤(pán)固定融合了，臨近的椎體固定融合了，就不存在間盤(pán)再次突出的可能性了。當(dāng)然這種手術(shù)的創(chuàng)傷和費(fèi)用，都比較高。

  

  02:05
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 16373次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89980次

• 腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺(jué)的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤(pán)突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤(pán)突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí)，就會(huì)看到有腰椎間盤(pán)突出。但單純的腰椎間盤(pán)突出未必會(huì)有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查，診斷報(bào)告就會(huì)說(shuō)有腰椎間盤(pán)突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤(pán)突出癥，因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤(pán)突出，但他并沒(méi)有什么臨床的癥狀，既沒(méi)有腰痛，也沒(méi)有下肢的異常感覺(jué)，腰椎間盤(pán)突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱(chēng)。而腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)，一個(gè)癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11532次

• 腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥
  腰椎間盤(pán)突出是一個(gè)病理學(xué)改變相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤(pán)突出，但是患者沒(méi)有任何癥狀，腰椎間盤(pán)突出癥就是一種疾病，椎間盤(pán)離開(kāi)了原有的位置壓迫神經(jīng)和脊髓引起一些相關(guān)的組織器官所引起的癥狀，腰椎間盤(pán)突出，只是一個(gè)病理學(xué)的改變。就是說(shuō)我們常常做CT、做核磁發(fā)現(xiàn)你的腰椎盤(pán)有突出，但是可能患者并沒(méi)有癥狀，甚至說(shuō)不知道有這么一個(gè)病，腰椎間盤(pán)突出癥的話更就是一個(gè)疾病了。第一首先你有腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)，離開(kāi)了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經(jīng)，同時(shí)引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關(guān)的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀，這樣的話我們就把它稱(chēng)之為病我們叫腰椎間盤(pán)突出癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-15 9286次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么手術(shù)
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的治療，主要包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療，及一些口服藥物，靜脈輸液，局部針灸推拿，腰椎牽引，理療等方式。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)治療，主要要看突出的節(jié)段，部位，嚴(yán)重程度。手術(shù)可以包括但不限于椎板開(kāi)窗減壓，合并腰椎不穩(wěn)的，可能需要進(jìn)行內(nèi)固定治療，有些少見(jiàn)的極外側(cè)突出類(lèi)型，可以通過(guò)椎間孔鏡進(jìn)行手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-27 1902次

• 腰椎間盤(pán)突出是否手術(shù)
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出是否手術(shù)取決于患者的病情嚴(yán)重程度，如果患者保守治療三個(gè)月無(wú)效，癥狀進(jìn)行性加重或已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)解除神經(jīng)壓迫。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部，避免久坐久站，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰部肌肉的功能鍛煉。睡覺(jué)時(shí)也應(yīng)該睡硬板床，不能睡軟床。飲食上應(yīng)保證每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-01 1002次

• 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出，即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次