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• 藥物會(huì)導(dǎo)致心律失常嗎

  藥物是可以引起心律失常的，我們常用的抗心律失常藥物，它都有致心律失常的作用，比如說(shuō)洋地黃這個(gè)藥物，它的過(guò)量中毒，就會(huì)出現(xiàn)各種類型的心律失常，比如說(shuō)頻發(fā)的房性早搏，房性的心動(dòng)過(guò)速，房室的傳導(dǎo)阻滯。所以洋地黃中毒的心律失常表現(xiàn)，是過(guò)快和過(guò)慢的心律失常，共同存在的一種特殊情況，那么其他的抗心律失常藥物，比如說(shuō)胺碘酮，可以因?yàn)镼T間期的延長(zhǎng)，而誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)室速。因此它也是有這種，致心律失常作用的，其他的一些器官系統(tǒng)的藥物，比如說(shuō)三環(huán)類抗抑郁藥物，比如說(shuō)胃腸的動(dòng)力藥物等等，它們也有這種致心律失常的作用，我們?cè)谑褂玫臅r(shí)候，需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 3756次

• 什么病導(dǎo)致心律失常

  心律失常有一些疾病是可以引起的，最常見的原因，我們比如說(shuō)房性心律失常，它可能跟甲狀腺功能的亢進(jìn)有關(guān)系。甲亢可以引起房早房速，房撲，甚至房顫。還有一種類型的心臟病可以引起房性的心律失常，那就是肺原性的心臟病。如果這個(gè)患者有慢性阻塞性肺疾病，他的肺動(dòng)脈壓非常高，他的左房增大，就會(huì)發(fā)生這種頻發(fā)的房性的心律失常。室性的心律失常最常見的原因就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱就是冠心病。冠狀動(dòng)脈發(fā)生了狹窄，冠脈的血供減少，心肌就會(huì)出現(xiàn)因?yàn)槿毖瑢?dǎo)致的室性的心律失常。還有一種情況就是心肌病，可以包括肥厚性心肌病，擴(kuò)張性心肌病，限制性心肌病，以及其他心肌淀粉樣變性等等，這些心肌病都可能會(huì)引起室性的心律失常的出現(xiàn)。

  

  01:22
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 2080次

• 高鉀血癥心律失常首選
  高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí)要立即靜脈注射鈣劑，10%的葡萄糖酸鈣十至二十毫升，可以重復(fù)使用，鈣與鉀有對(duì)抗作用，能緩解鉀對(duì)心肌的毒性作用?；?qū)⑷了氖辽尤胍后w中滴注，也可以采用靜脈注射5%的碳酸氫鈉溶液六十至一百毫升，之后再注射碳酸氫鈉一百至二百毫升，或乳酸鈉溶液六十至一百毫升，這種高滲堿性鈉鹽可擴(kuò)充血容量，以稀釋血鉀濃度，使鉀離子移入細(xì)胞內(nèi)，糾正酸中毒，以降低血鉀濃度，還有注入的鈉對(duì)鉀也有對(duì)抗作用。還可采用25%至50%的葡萄糖一百至二百毫升，加胰島素做靜脈滴注。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 23892次

• 高鉀血癥引起心律失常
  心律失常是一種常見的疾病，高血鉀癥所引起的心律失常的發(fā)病機(jī)制是什么？心臟正常的功能有賴于細(xì)胞內(nèi)外的電解質(zhì)成分，保持一定的平衡，其中鉀是心肌細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子，細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度是形成靜息電位的基礎(chǔ)，所以主要是通過(guò)靜息電位而影響心臟的電活動(dòng)。細(xì)胞外鉀和血鉀濃度升高時(shí)，對(duì)心肌、電生理有如下的影響。自律性的降低，對(duì)興奮性的影響，傳導(dǎo)性降低，一定要及早的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 4616次

• 高鉀血癥導(dǎo)致心律失常嗎
  高鉀血癥主要對(duì)骨骼肌影響和對(duì)心臟的影響，其中最危險(xiǎn)的還是對(duì)于心臟的影響，嚴(yán)重的高鉀血癥可以引起室顫以及心搏驟停，高血鉀對(duì)心肌細(xì)胞興奮性、自律性、傳導(dǎo)性以及神經(jīng)，比如迷走神經(jīng)的影響，加上其它電解質(zhì)異常以及血 pH值改變的參與。高鉀血癥對(duì)心率的影響，極為復(fù)雜，可引起各種心律失常，包括緩慢性心律，比如房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩，也可以見于各種快速性心律失常，比如竇性心動(dòng)過(guò)速、頻繁室早、室速以及室顫。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2401次

• 高鉀血癥為什么引起心律失常
  病情分析：高血鉀抑制心肌，導(dǎo)致心肌張力降低，所以伴有心動(dòng)過(guò)緩以及心臟擴(kuò)大、心音減弱，容易導(dǎo)致心律失常。意見建議：高血鉀導(dǎo)致的心律失常在心電圖上有特征性變化，而且和血鉀升高程度相關(guān)，一般血鉀＞5.5mmol/L表現(xiàn)為QT間期縮短，T波高尖，血鉀在7-8mmol/L左右時(shí)，表現(xiàn)為P波振幅降低，PR間期延長(zhǎng)，P波消失。所以可以行心電圖檢查，結(jié)合血檢以及臨床癥狀來(lái)監(jiān)測(cè)病情變化。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-12-04 2703次

• 高鉀血癥引起心律失常處理
  1、鈣劑，常用10%的葡萄糖酸鈣或5%的氯化鈣加等量25%葡萄糖液，緩慢靜脈注射。一般數(shù)分鐘起作用，但需多次應(yīng)用。有心力衰竭者不宜同時(shí)使用洋地黃。鈣離子并不能影響細(xì)胞內(nèi)外液鉀離子的分布，但可使靜息膜電位與閾電位之間的差距增加，從而穩(wěn)定心臟興奮性。因此還需使用其他方法來(lái)降低血鉀。2、乳酸鈉和碳酸氫鈉液
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-10 6420次

• 心律失常的導(dǎo)致暈厥
  首先心律失常導(dǎo)致暈厥，主要是由于心輸出量突然降低，引起急性腦缺血發(fā)作，而誘發(fā)的暈厥，嚴(yán)重的患者在暈厥發(fā)作時(shí)可以導(dǎo)致猝死的發(fā)生，多數(shù)心源性的暈厥與體位是沒(méi)有關(guān)系的，少有前驅(qū)癥狀，發(fā)作的時(shí)候可以伴有發(fā)紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱、以及相應(yīng)心電圖的改變。常見的心律失常主要有因快速性心律失常導(dǎo)致的心源性
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 334次