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• 腦外傷癲癇能做開顱手術嗎

  腦外傷的患者，如果發生癲癇，特別是在神經影像學檢查時，發現有比較明確的軟化灶，和膠質細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經影像學檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質增生灶的部位，恰恰是腦細胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發生的癲癇，也未必需要進行神經外科的手術治療，可以通過藥物來進行控制。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 4270次

• 腦外傷后癲癇的癥狀

  癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種，有小的癲癇發作、大發作、急躁發作或者單肢體的發作；或者是顳葉癲癇，一過性的眼睛發黑；還有一些額葉癲癇表現為咂嘴，這些都是各種癲癇的發作的形態，腦外傷后它都可以出現。當然最嚴重的肯定是大發作了，病人癲癇發作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發作的危害就是，有些工作是不能做了，像高空作業、河邊作業，會很危險。所以原則上像這種病人，我們給家屬都說，在河邊走路的時候，最好有家屬陪著，免得出現情況。那么其他的小發作，有些就是抽一下就過了，還有一些一下愣神了，這是小發作。這種沒有什么特別的，就是要在生活當中注意，還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇，一般吃藥要吃到兩年左右，不再抽了再開始慢慢減量。大的發作的話，現在神經外科也有專門做癲癇手術的，可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶，而且發作得很頻繁，可以考慮把癲癇灶切掉，把發作的頻率減低一點，甚至不抽了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4413次

• 腦外傷癲癇易復發嗎
  腦外傷癲癇是顱腦損傷以后嚴重的一種并發癥，尤其是重型的顱腦損傷，分為早期癲癇一周以內的，晚期癲癇發生在一周以后，甚至到數年，其本身的病因有可能是顱內的出血，凹陷骨折的刺激，腦損傷愈合和繼發性的腦損傷所導致的。腦外傷癲癇在經過治療尤其是正規的治療，而正規的治療方法一般常規還是以內科治療為主，如果內科治療效果不理想，才考慮外科的治療，內科治療里面最重要的就是抗癲癇藥物的使用，一般能吃到半年到一年以上，甚至兩到三年都是有可能的。作為每一個人來講能否堅持就是一個很大的問號了，因為容不容易復發和病人是否嚴格按照醫囑服藥是非常相關的，比如服藥必須是連續的，更換藥物增減藥物都必須逐漸進行而且要聽從醫生的醫囑，突然停藥就有可能導致嚴重的癲癇發作，所以腦外傷癲癇容不容易復發，一個和腦外傷癲癇本身的類型和受傷的程度有一定關系的，還有病人的依從性，病人治療的正規性，治療的連續性也是非常有關系的。
  語音時長 02:18”
  杜小柱 主治醫師貴陽市第一人民醫院

  2018-05-14 1911次

• 腦外傷癲癇易復發嗎
  癲癇可以分為原發性癲癇和繼發性癲癇。原發性癲癇多發生于青少年兒童，往往在十四周歲以內，原發性癲癇的病因往往不明。繼發性癲癇是后天得的，多發生與成人，主要的病因有皮質發育障礙，腦腫瘤，腦部外傷，中樞神經系統感染，腦血管疾病，腦外傷是癲癇的常見病因，腦外傷后癲癇的發病率大約為2%到5%，而且腦部手術也往往可以導致癲癇的發作。腦外傷后癲癇是否容易復發和腦外傷的部位，大小都是密切相關的，腦外傷的范圍越大，腦外傷后手術瘢痕較多，這些都是引起癲癇復發的原因。
  語音時長 1:13”
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2018-09-20 1873次

• 腦外傷癲癇手術后復發
  這種情況很常見，癲癇的手術治療是切除癲癇灶手術的有效率是50%左右，并不是做完手術后就都會完全的治愈。目前術后既然出現復發，那只能繼續應用抗癲癇藥物治療，此外沒有其他的治療方法。抗癲癇藥物有很多，可以根據具體的病情來調整藥物種類和劑量，直至能夠控制病情不再發作為止。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-21 1201次

• 腦外傷癲癇可以手術治療嗎
  腦外傷性癲癇的患者，一般治療都是在急性腦外傷期進行手術治療，在傷情穩定之后，并不需要手術治療。特別是并發了腦外傷癲癇后，主要的治療方法是長期規律的服用抗癲癇藥物，例如丙戊酸鈉，卡馬西平，苯妥英鈉等等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-28 1403次

• 腦外傷早期癲癇會不會復發
  腦外傷早期癲癇會不會復發一般需要根據具體情況來判斷，如果患者在腦外傷早期積極遵醫囑用藥進行治療，癲癇一般不會復發，但是若在腦外傷早期沒有按醫囑要求規范用藥或者是盲目停藥，致使治療不徹底，則癲癇就有可能會復發，此時患者需遵醫囑使用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片等藥物來治療，必要時還需進行手術治療。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-12 91次

• 腦外傷手術后水腫
  建議患者應該堅持做全身的按摩，改善微循環，改善肌肉營養，患者應該寬心，樹立好信心。用脫水的藥物對于腦外傷后出現的水腫有所幫助，另外也可以使用營養腦細胞的藥物如腦活素。腦出血消除后必然會繼發無菌炎性水腫，消除水腫需要西醫的脫水療法和中醫的通絡療法，消除水腫同時必須中西復合治療。使受累神經得到充分的血供
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 96次