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甲狀腺危象的急救處理

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醫生主講實錄

一般指的都是甲狀腺功能亢進危象,簡稱甲亢危象,甲亢危象一旦確診,不需要等化驗結果,應該盡早的處理抓緊的急救,治療目的主要就是糾正嚴重的甲狀腺毒癥以及誘發的疾病,防止功能衰竭的支持療法。

一般的治療方法主要就是持續的吸氧,應用鎮靜劑,積極的物理降溫,糾正水電解質紊亂。再就是降低循環中甲狀腺激素水平,丙硫氧嘧啶以及甲巰咪唑可以抑制甲狀腺激素的制造以及分泌。

換血療法,血漿除去療法以及腹膜透析療法,能夠迅速的降低循環中甲狀腺激素水平,復方碘溶液可以抑制甲狀腺的釋放,糖皮質激素可以防止腎上腺皮質功能的降低,就是要降低周圍組織對甲狀腺素的反應,應用β受體阻斷劑,比如倍他樂克,比索洛爾,普萘洛爾,可以改善興奮,多汗,發熱心率增快等癥狀。再就是要控制一些誘因,比如有感染應該積極的應用抗生素,控制感染治療。

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