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• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5997次

• 高血壓性腦出血應(yīng)該如何護理

  高血壓造成了動脈血管的破裂出血，影響了大腦神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上一系列的癥狀。這樣的病人護理非常重要，除了給予一定的搶救措施治療，降顱壓、止血等等，這個病人的頭部的姿勢的護理，頭部的影響還是很大的。如果這病人是出血，而不是缺血性的疾病，就應(yīng)該保護他的頭部，可以給這病人枕一個，高一點的枕頭降降顱壓，還可以用一些冰袋；還可以給病人定時的翻身、拍背防止感染，防止褥瘡，適當(dāng)?shù)慕o予支持療法，補充一定的身體生理活動需要的營養(yǎng)；還防止病人有消化道應(yīng)激性潰瘍、應(yīng)激性出血等等，觀察他的血、尿、便等等，這一系列的護理措施和治療，同樣重要，可以避免病人合并癥，可以讓病人早日康復(fù)，可以避免留下后遺癥。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 4262次

• 高血壓對腎損害
  在臨床上持續(xù)存在的高血壓對腎損害是一個加重因素，持續(xù)存在的高血壓是加速患者腎小球硬化，促進患者腎功能惡化的重要危險因素，因此對于有腎損害的患者來說應(yīng)當(dāng)進行積極控制高血壓，這是十分重要的。建議患者在治療過程中應(yīng)該把血壓值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血壓應(yīng)當(dāng)控制在125/75毫米汞柱以下，如果患者尿蛋白水平小于一克每天，患者的血壓可以控制在130/80毫米汞柱以下。建議患者平時應(yīng)當(dāng)注意進行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果出現(xiàn)腎功能不全時應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)、磷和鉀的攝入。另外建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進行治療，如可以選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行控制血壓和腎臟保護治療。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 3820次

• 高血壓性腎損害
  腎臟是血壓調(diào)節(jié)的重要器官，同時又是高血壓損害的主要靶器官之一。腎臟負(fù)擔(dān)對血容量、電解質(zhì)平衡以及對腎素血管緊張素系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的重要作用。腎臟有著豐富的血管，極易受到高血壓的損害。腎功能正常，對于維持血壓的穩(wěn)定有著重要的作用。腎功能一旦受損，將使高血壓加重，高血壓又進一步的加重腎損害，如此形成惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致腎功能不全以及心腦等重要器官的損害。臨床上將高血壓造成的腎臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，稱為高血壓性腎損害，主要為小動脈性腎硬化。高血壓持續(xù)五到十年即可引起腎臟小動脈硬化，像管壁的增厚、管腔的變窄進而繼發(fā)腎實質(zhì)缺血性損害包括腎小球缺血性皺縮、硬化、腎小管萎縮，還有腎間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤以及纖維化，導(dǎo)致良性小動脈性腎硬化癥。
  語音時長 1:33”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2592次

• 對高血壓性腎損害如何護理
  病情分析：高血壓腎損害一般是與高血壓患病時間較長，沒有得到有效的控制，使腎小球加速硬化，出現(xiàn)腎臟損害。意見建議：高血壓腎損害的護理主要有以下幾點，一，首先，高血壓腎損害的病人，要控制好血壓，因此，要每天定期檢測血壓，最好血壓控制到130/80mmhg以下。二，避免勞累，感染，感冒等引起腎損害一步加重的因素。3，低鹽飲食，避免食用豆制品。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-10 1503次

• 高血壓腎損害是什么
  長期持續(xù)高血壓能夠使腎小球內(nèi)囊壓力增高，腎小球纖維化萎縮，以及腎的硬化，進一步導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少，慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重后果之一，尤其是在合并糖尿病是惡性高血壓時入球小動脈以及小葉間動脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可在短期內(nèi)出現(xiàn)腎衰竭。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2501次

• 高血壓對腎損害
  在臨床上持續(xù)存在的高血壓對腎損害是一個加重因素，持續(xù)存在的高血壓是加速患者腎小球硬化，促進患者腎功能惡化的重要危險因素，因此對于有腎損害的患者來說應(yīng)當(dāng)進行積極控制高血壓，這是十分重要的。建議患者在治療過程中應(yīng)該把血壓值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血壓應(yīng)當(dāng)控制在125/75毫米
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 146次

• 高血壓對腎損害
  高血壓是導(dǎo)致腎損害的重要因素之一，它會通過影響腎臟的血流動力學(xué)和小管-間質(zhì)功能，逐漸導(dǎo)致腎功能下降。有效控制血壓，是預(yù)防和治療高血壓腎損害的關(guān)鍵。高血壓會導(dǎo)致腎臟小動脈硬化，進而影響腎小球的濾過功能。長期高血壓不加以控制，會加速腎小球的硬化
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次