穿孔發生之前數天往往上腹疼痛加重，一旦潰瘍突然穿破病人頓覺上腹部劇痛，疼痛難以忍受。疼痛可放射至后背或右肩，刺激橫隔的頂部，病人覺肩部酸疼、刺激膽囊后方的隔肌與腹膜。病人覺右臂、甲骨下方疼痛，刺激小網膜腔，病人僅覺相應下背痛。
當胃腸內容物彌散至全腹時則引起全腹持續性劇痛，由于腸胃內容物是沒有右結腸旁溝流至左窩，固此處的癥狀特別明顯，易誤診為闌尾炎。
疼痛發作后惡心、嘔吐，若吐出物中帶有鮮血，對診斷潰瘍穿孔有提示意義。
十二指腸潰瘍穿孔的癥狀
唐瑩主治醫師
錦州市中心醫院 消化內科
2018-10-25 8311次
為你推薦
-
十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統疾病，得了十二指腸潰瘍，最明顯的癥狀就是經常性的上腹痛，多在空腹時發生，且呈現出周期性、節律性、季節性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過多和十二指腸黏膜防御能力下降有關，導致黏膜被胃酸腐蝕所致，往往空腹疼痛的癥狀，在進食后會得到緩解；如果經常性的上腹灼痛、鈍痛，尤其在饑餓狀態下，就要考慮是否得了十二指腸潰瘍，需要及時去醫院做胃鏡檢測和幽門螺璇桿菌感染檢測，幽門螺旋桿菌感染是導致十二指腸潰瘍的重要病因，通過做C14呼氣試驗檢查出幽門螺旋桿菌陽性，結合胃鏡檢查，確診者要積極根治幽門螺旋桿菌，才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫生指導下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯療法來根治幽門螺旋桿菌，以及服用修復腸黏膜的藥，如康復新液等；遵醫囑基本按4-5周一個療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時，奧美拉唑和康復新液應飯前空腹服用，且兩種藥品要間隔1個小時；阿莫西林和克拉霉素應飯后1個小時后服用，這樣能有效避免藥物之間的相互作用，增強藥效。
02:05
杜穎
藥師妙手互聯網醫院
2020-09-03 3165次
-
十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時隱痛不適，表現為輕度或中度，劍突下持續性疼痛，服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多，或者十二指腸黏膜有破損，導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:47
陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 2451次
-
十二指腸潰瘍穿孔部位十二指腸潰瘍穿孔最容易發生的部位就是十二指腸球部后壁，最容易發生十二指腸潰瘍穿孔，穿孔的類型主要是取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官，十二指腸潰瘍的發生率要高于胃潰瘍。十二指腸潰瘍穿孔多見于四十歲以下的青壯年人，十二指腸潰瘍在發生上出現的病因跟精神狀態、胃內壓力，應用某些藥物都有關系。再就是長期的吸煙、飲酒，都容易引起十二指腸潰瘍的穿孔。在臨床表現上，一旦潰瘍破裂穿孔，病人會覺得上腹部劇痛難以忍耐，有可能會放射到后背右肩，甚至整個腹部都有可能表現為疼痛，在初期，疼痛比較劇烈，有可能會出現面色蒼白四肢發涼出冷汗血壓下降脈搏細弱，甚至產生休克，進入腹膜炎期往往會表現為陰性的腹膜炎往往全腹疼痛明顯。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-28 7936次
-
十二指腸潰瘍穿孔慢性十二指腸潰瘍向深部發展，可穿通胃或十二指腸壁引起穿孔，這是常見并發癥。占十二指腸潰瘍病住院病人的20%到30%。根據其臨床表現了可分為急性，亞急性和慢性三種，穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官。十二指腸潰瘍發生率高于胃潰瘍，十二指腸潰瘍穿孔多見于四十歲以下的青壯年人，胃潰瘍穿孔以五十歲以上的中老年人居多。十二指腸潰瘍穿孔的發生了與下列因素有關：一，精神狀態，過分的精神緊張可使潰瘍惡化而發生穿孔。二，胃內壓力增加，比如飲食過飽或從事重體力勞動者可因胃內壓力突然增加，引起胃壁薄弱處穿破。三，藥物作用，長期服用阿司匹林，水楊酸制劑或者是激素者往往引起潰瘍急性發作并發展至穿孔。語音時長 1:37”
徐春玲
主治醫師南方醫科大學深圳醫院
2018-10-27 5795次
-
十二指腸潰瘍穿孔的癥狀有哪些當潰瘍向深處發展是穿透十二指腸壁的時候，潰瘍破潰入腹腔引起彌漫性腹膜炎。 患者可表現出突發劇烈的腹痛，持續而加劇，先出現在上腹，然后彌漫到全腹，表現為木板樣強直，有壓痛，反跳痛，肝濁音界消失，部分患者表現出休克。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-25 2002次
-
十二指腸潰瘍穿孔癥狀有哪些當潰瘍向深處發展穿透十二直腸球壁的時候，可表現以下以下結果，如果可以破入腹腔引起彌漫性腹膜炎，呈突發劇烈腹痛，持續而存在。 常出現于上腹，然后累及到全腹，腹壁板樣強直，有壓痛，反跳痛，肝濁音界消失，部分患者出現休克。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-25 2402次
-
十二指腸潰瘍穿孔護理一，心理護理。手術前要安慰病人，耐心解答病人提出的問題。二，急性期或有并發癥時應臥床休息，恢復期適當活動，避免勞累。三，指導服藥及用藥方法，避免服用非甾體抗炎藥和皮質激素藥，如阿司匹林、芬必得、強的松等。四，指導病人飲食要規律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纖維飲食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 237次
-
十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍常表現為中上腹周期性、節律性疼痛，伴反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食少、上腹悶脹、疲乏無力等癥狀，上腹部疼痛是最常見的癥狀，疼痛性質一般表現為隱痛、脹痛或輕中度燒灼痛，進食后有所緩解。嚴重的患者潰瘍會加重，損傷黏膜下血管或穿透肌層，引起出血、穿孔等并發癥。十二指腸潰瘍多發生于十二指腸球部，是由
趙維波
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-10-13 1313次
