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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎功能衰竭,是指各種腎臟病導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性不可逆性減退,直至功能喪失,所表現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。根據(jù)1992年,黃山會議座談會紀(jì)要,我國慢性腎功能衰竭分為四期:

一期、腎功能不全代償期。肌酐清除率在五十到八十毫升每分,血肌酐多數(shù)在133到177微摩爾每升,臨床上無癥狀。

二期、系腎功能不全失代償期。肌酐清除率二十到五十毫升每分,血肌酐在186到442微摩爾每升,血尿素氮上升超過7.1豪摩每升時(shí),臨床出現(xiàn)乏力、輕度貧血、食欲減退等全身癥狀。

三期、腎衰竭期。肌酐清除率在十到二十毫升每分,血肌酐在451到707微摩爾每升,臨床出現(xiàn)貧血、代謝性酸中毒、鈣磷代謝紊亂、水電解質(zhì)代謝紊亂等。

四期、尿毒癥期。肌酐清除率小于十毫升每分,血肌酐大于707微摩爾每升,可出現(xiàn)全身各系統(tǒng)中毒癥狀,當(dāng)肌酐清除率小于五毫升每分時(shí),可看作尿毒癥晚期或腎衰竭終末期。

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