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冠心病心絞痛用什么藥好

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醫生主講實錄

冠心病心絞痛的病人一般情況下需要服用以下的藥物:

第一個,硝酸酯類的藥物,我們常用的有硝酸甘油或硝酸異山梨酯,也就是我們常說的消心痛,還有長效的硝酸甘油試劑或者說單硝酸異山梨酯,硝酸酯類藥物是穩定型心絞痛患者的常規用藥;

第二個就是抗血栓藥物,包括抗血小板和抗凝藥物,抗血小板的藥物,主要包括阿司匹林、氯吡格雷等,阿司匹林一般情況下做為首選藥物,如果沒有禁忌癥,可以長期服用;

第三個,一些纖溶藥物,也就是溶栓的藥物,它可以溶解冠狀動脈閉塞處已經形成的血栓,開通血管,一般情況下用于急性心肌梗死發作的時候;

第四個,β受體阻滯劑,β受體阻滯劑既有抗心絞痛的作用,又能預防心律失常,在沒有明顯積極癥,尤其是血壓不低的時候,β受體阻滯劑也是冠心病的一線用藥;

第五個,鈣通道阻滯劑,它可以用于穩定性心絞痛的治療和冠狀動脈痙攣引起的心絞痛;

第六個就是血管緊張素受體拮抗劑,這類藥物對于急性心肌梗死,或者說近期發生心肌梗死合并心功能不全的患者,應當作為首選的用藥。

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