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腎炎不吃激素行嗎

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醫生主講實錄

通常所說的腎炎或者說患者口中常說的腎炎,往往指的是原發性的腎小球腎炎。原發性的腎小球腎炎是因為患者免疫功能紊亂,腎小球濾過屏障遭到損害,所以為了抑制這種紊亂的免疫功能對腎小球的損害作用,主打的藥物的確是激素,但是患者要不要吃激素,要看患者的病情輕重程度。

如果患者腎小球的炎癥比較重,而且處于活動性的狀態,比如做腎穿刺活檢發現有很多細胞增生,屬于腎小球內的一些活動性的病變,尿蛋白定量有超過一克以上,患者為了保護腎小球這個毛細血管,建議患者使用激素進行治療。

如果患者病情比較輕微,比如24小時尿蛋白定量沒有達到一克,或者是患者已經有嚴重的腎功能衰竭,腎小球類的炎癥反應呈現慢性的病變,即使使用激素也無效,這種情況就可以考慮不使用激素了。

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