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• 慢性腎小球腎炎患者會出現貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經發展到腎功能不全的程度，才有可能會導致貧血的發生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個方面：第一是促紅素的缺乏，因為腎臟是產生促紅素的器官，促紅素可以促進骨髓造血。如果出現腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會下降，所以容易出現腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時候，患者常會有營養不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會導致貧血的發生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴重的疾病狀態或者是繼發性甲狀旁腺功能亢進以及紅細胞壽命縮短的情況，也導致腎性貧血的發生。所以腎炎導致貧血是在出現腎功能不全的時候，一般CKD三期之后才會出現。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會導致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2786次

• 得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2545次

• 腎小球腎炎管型尿
  在臨床上不同類型的腎小球腎炎患者出現管型尿也是有所不同的，急性腎小球腎炎患者尿液中可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點；另外急性腎小球腎炎患者尿沉渣中還會出現腎小管上皮細胞，以及大量的透明管型和顆粒管型等。而急進性腎小球腎炎患者尿液管型可以出現紅細胞管型、上皮細胞管型以及顆粒管型等。患者尿沉渣中還可以見到大量變形畸形的紅細胞。而慢性腎小球腎炎患者尿沉渣中可以出現顆粒管型，以及透明管型等。無論是何種類型的腎小球腎炎患者，當患者出現病情變化時，建議患者千萬不要擅自因為一些偏方或者是秘方等來進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當受騙，耽誤病情。建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時應當進行，盡早的腎臟穿刺活檢術來明確患者具體腎臟病變類型，從而可以指導臨床上采取更加積極的治療措施。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-02 2577次

• 急性腎小球腎炎會不會出現本周蛋白
  臨床上一般情況下，急性腎小球腎炎患者不會出現本周蛋白陽性的尿，本周蛋白陽性主要可以建議以下兩種情況，第一是典型的單克隆免疫球蛋白增殖性疾病，第二是存在于其他B細胞相關的腫瘤性疾病，如慢性淋巴細胞性白血病、重鏈病、原發性淀粉樣變性以及骨髓瘤等。急性腎小球腎炎患者尿沉渣中可以見到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎患者一個特征性表現，另外患者會出現腎小球源性血尿，尿沉渣中可以出現大量變形畸形的紅細胞。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎最常見。這種類型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行對癥支持治療，絕大部分患者病情預后比較良好，大部分患者會在病程的四周左右時出現病情好轉，患者尿檢異常情況也會隨之好轉。
  語音時長 01:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-02 1583次

• 腎小球腎炎會不會遺傳
  病情分析：腎小球腎炎多數不會遺傳。腎小球腎炎可分為原發性、繼發性和遺傳性，原發性腎小球腎炎多為免疫介導的炎癥反應，不具有遺傳性，繼發性腎小球腎炎與高血壓、糖尿病等疾病有關，也不具有遺傳性。遺傳性腎小球腎炎存在基因病變，具有遺傳性。意見建議：腎小球腎炎患者平時應注意休息，注意低鹽低脂優質蛋白飲食，定期監測尿常規、尿蛋白、腎功、電解質等指標的變化。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-22 1603次

• 腎小球腎炎是否會出現浮腫
  病情分析：腎小球腎炎可以出現浮腫，尤其是顏面部的水腫。意見建議：腎小球腎炎最常見的臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多數患者由于鈉水潴留、腎小球濾過率下降，導致水腫，起初為眼瞼水腫，可逐漸蔓延至下肢及全身。水腫的嚴重程度與腎功能損害程度密切相關，部分需應用利尿劑進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-20 1701次

• 急性腎小球腎炎的尿管型
  尿管型一般形成于腎小管和集合管，小管液流量和局部理化性狀影響了管型的形成，管型粗細與它形成所在的小管管徑有關，集合管內形成的管型往往比較粗大，通常見于慢性腎功能衰竭和腎前性少尿。而對于急性小球腎炎，早期的時候偶爾可以見到有白細胞管型，通常更多的是可以見到紅細胞管型和顆粒管型，其中紅細胞管型呈鐵銹色或
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 211次

• 慢性腎小球腎炎是什么管型尿
  一般來說在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿沉渣中比較常見的管型主要包括顆粒管型和透明管型。慢性腎小球腎炎患者尿液檢查通常提示尿比重偏低，在慢性腎小球腎炎病情晚期時通常會呈現固定的低比重尿，還有一部分慢性腎小球腎炎患者腎小管間質損傷會比較嚴重，此時患者可能會出現糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙的情況。另外
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 268次