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• 低增生性白血病

  低增生性白血病，其實這個概念比較專業(yè)，很多病人會有誤會，以為這個血常規(guī)里頭查到，比如說像白細(xì)胞低，血小板低，就認(rèn)為是一個低增生性白血病，這個概念是錯的，還有一些醫(yī)生和病人也會誤會，認(rèn)為這個骨髓涂片結(jié)果顯示，增生低下，就認(rèn)為是低增生性白血病，這個概念也是錯的，實際上低增生性白血病，第一就要排除，這種骨髓穿刺的時候，操作引起的一些誤差，所以準(zhǔn)確地來定義，低增生性白血病，必須要做骨髓活檢，只有骨髓活檢顯示，他的增生低于同齡人的時候，我們才能定義，他為低增生性白血病。

  

  01:04
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 16087次

• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業(yè)的稱呼，我們換骨髓實際上，準(zhǔn)確稱呼應(yīng)該叫做造血干細(xì)胞的移植，這種造血干細(xì)胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細(xì)胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細(xì)胞移植，來自于異體的造血干細(xì)胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細(xì)胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內(nèi)也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現(xiàn)在造血干細(xì)胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細(xì)胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細(xì)胞移植，現(xiàn)在至少來自于骨髓，外周血干細(xì)胞，或者是臍帶血干細(xì)胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯(lián)合移植的方式，比如說臍帶血聯(lián)合外周血，或者是臍帶血聯(lián)合骨髓，或者是骨髓聯(lián)合外周血，這些方式都在發(fā)展過程當(dāng)中，非常復(fù)雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細(xì)胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進(jìn)行干細(xì)胞回輸以后，大概在100天之內(nèi)，別人的干細(xì)胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內(nèi)也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細(xì)胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細(xì)胞移植的，唯一的一個關(guān)口，造血干細(xì)胞移植除了植入之外，還有一系列的并發(fā)癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發(fā)病的復(fù)發(fā)，等等的一系列的問題，都是影響造血干細(xì)胞移植，成功與否的關(guān)鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關(guān)，最終所有的因素都算下來，造血干細(xì)胞移植，對于絕大多數(shù)病人來講，絕大多數(shù)的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10146次

• 白血病骨髓增生減少
  骨髓增生減低主要是骨髓內(nèi)環(huán)境被破壞導(dǎo)致骨髓產(chǎn)生三系細(xì)胞減少，而出現(xiàn)貧血、出血、感染等癥狀。正常的是骨髓增生活躍，若是骨髓增生過度活躍就是白血病；骨髓增生減低多見于再障。指導(dǎo)意見：骨髓增生減低多見于再障，要積極檢查治療，多喝水，多進(jìn)食易消化的飲食，一定要保持室內(nèi)空氣的流通，注意休息，多吃水果蔬菜等。所以在血液科里算是慢性病，因此一定要檢查嚴(yán)重的貧血，嚴(yán)重的感染或者再障都是有可能的，需要結(jié)合臨床來看。
  語音時長 1:31”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2405次

• 骨髓增生是白血病么
  骨髓增生不一定就是白血病。因為除了白血病以外，患者出現(xiàn)有骨髓增生表現(xiàn)，還可見于其他的一系列的疾病。比如真性紅細(xì)胞增多癥，失血性貧血，骨髓纖維化，原發(fā)性血小板增多癥，溶血性貧血都可能會出現(xiàn)有骨髓增生的表現(xiàn)。一般在臨床上，通過檢查骨髓的常規(guī)，看是否存在有原始幼稚細(xì)胞。如果其數(shù)目超過了20%以上，就要考慮急性白血病。對于有慢性粒細(xì)胞性白血病，慢性淋巴細(xì)胞性白血病的患者，骨髓檢查出現(xiàn)有增生，發(fā)現(xiàn)有各個階段的粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞異常增生為主。
  語音時長 01:21”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-11 2269次

• 骨髓性白血病
  骨髓象白血病是一種骨髓象白細(xì)胞而非淋白細(xì)胞異常增殖的血癌，特點是骨髓內(nèi)異常細(xì)胞的快速增殖，影響了正常血細(xì)胞的產(chǎn)生。骨髓象白血病是成年人最常見的急性白血病，發(fā)病率隨著人的年齡而增加。急性骨髓性白血病是比較罕見的疾病，在美國約占癌癥而死亡的人數(shù)的1.2%。人類白血病的病毒，病因研究已有數(shù)十年歷史，但至今只有成人t細(xì)胞白血病肯定是由病毒引起的，電離輻射有也導(dǎo)致白血病的可能。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2602次

• 低增生性急性白血病是什么
  病情分析：低增生性白血病是急性白血病的一種類型，在臨床上一般情況下急性白血病外周血白細(xì)胞多數(shù)是增高的，但是也有不增多的。而且骨髓多數(shù)是增生明顯活躍的，如果骨髓增生低下，但是原始細(xì)胞必須大于20%。意見建議：低增生性白血病患者應(yīng)用化療后骨髓抑制是比較嚴(yán)重的，特別是老年人，因此化療時應(yīng)該注意。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-30 2907次

• 低增生性急性白血病如何預(yù)防？
  第一增生性急性白血病的發(fā)病原因尚不明確，可能與環(huán)境因素，遺傳因素，身體與免疫力等有關(guān)。所以該疾病的預(yù)防，首先要避免接觸過多的有害的放射線。如果從事放射工作，應(yīng)做好個人的防護(hù)，同時在日常生活中要防治各種感染，尤其是病毒感染。患者一旦確診疾病后
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 骨髓穿刺檢查白血病嗎
  骨髓穿刺是可以檢查白血病，骨髓穿刺術(shù)是采取骨髓液的一種常用的診斷技術(shù)，可以用于各種血液病的診斷，鑒別診斷以及治療隨訪，不明原因的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量增多或者減少以及形態(tài)學(xué)的異常，或者是不明原因的發(fā)熱，都可以使用骨髓穿刺來進(jìn)行診斷。發(fā)生白血病的時候，骨髓穿刺涂片當(dāng)中可以見到原始的白血病細(xì)胞，白血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 395次