腎移植術后高血壓要保持血壓平穩(wěn)，其治療措施包括藥物治療以及非藥物治療。
藥物治療在原則上，腎移植接受者發(fā)現高血壓后應該給予有效的藥物治療，常用的藥物有鈣離子通道阻滯劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑，α受體阻斷劑和利尿劑。
術后腎功能正常的患者的治療目標是130/80毫米汞柱以下，伴腎功能減退，蛋白尿，糖尿病和其他靶器官損傷患者的治療目標是血壓125/75毫米汞柱以下。非藥物治療是要改變不良生活方式和習慣，戒煙戒酒，適當的體力活動，限制脂肪和鈉鹽的攝入，肥胖者需要減肥。
腎移植術后高血壓
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-10-27 6660次
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高血壓能腎移植嗎我們臨床上都知道，我們這種慢性腎功能衰竭的病人，然后經常會出現一個尿量減少、尿蛋白的丟失或者腎功能的一個肌酐的升高。這種病人的話，因為他的一個體內的水分無法排出，然后水鈉潴留，這種原因都會導致患者體內的血容量的增多。然后對患者的心功能，都會有一個不良的影響，從而這些患者會繼發(fā)性地出現一個高血壓。所以說在這種高血壓的情況下，這些患者他高血壓的原因，主要就是因為腎功能不全，腎功能衰竭引起來的。所以說，如果說我們能夠通過腎臟移植把患者的腎功能，能夠得到一個完全的緩解，完全治愈的時候，所以說對患者的高血壓會有一定非常好的一個治療作用，那么患者的高血壓能夠得到緩解。所以說從這種角度上來說，高血壓的病人是可以進行腎臟移植的。而有一些病人當中，比如說患者高血壓，是因為其他的原因引起來的。比如說是因為原發(fā)性的高血壓，或者因為患者年齡大了以后，心功能的一個改變，或者是血管功能的改變，引起的高血壓的話，在這種情況下，能不能做腎臟移植的話，我們需要醫(yī)生在手術前做一個詳細的評估，看看患者的心功能、血管功能如何。在這種情況下判斷以后，才能判斷這種病人，高血壓的病人是不是能夠做腎臟移植。
01:52
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3438次
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腎移植術后必須用環(huán)孢素嗎？在我們20年以前做腎臟移植的時候，那時候，因為國內只有環(huán)孢素是一個免疫抑制的藥物，所以說患者只有環(huán)孢素的選擇。但在2000年以后很多新藥就逐漸上市了。現在也有他克莫司，可以作為環(huán)孢素的替代品，它相對來說，吃的量相對少一些，副作用相對更低一些。所以說現在患者，也可以選擇他克莫司作為免疫抑制的藥物。當然免疫抑制藥物，也不單單這么一種。一般患者術后的免疫抑制，要進行三年的藥物治療，比如說選擇環(huán)孢素，再加上激素和驍悉，這樣三聯(lián)的選擇，當然也可以他克莫司加驍悉，再加激素作為一個選擇。當然藥物的選擇，需要跟醫(yī)生進行溝通，根據患者的具體情況，做適當的選擇。
01:34
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-05-07 8578次
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腎移植后高血壓腎移植后高血壓保持血壓平穩(wěn)，治療措施包括藥物治療以及非藥物治療。藥物治療原則上，腎移植受者，發(fā)現高血壓后應該與有效的藥物治療，常用藥物有鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑，β受體阻滯劑、α受體阻斷劑和利尿藥。術后腎功能正常患者的質量目標是一百三十、八十毫米汞柱以下，伴腎功能減退、蛋白尿、糖尿病和其他靶器官損傷患者的治療目標是血壓一百二十五、七十五毫米汞柱以下。非藥物治療，改變不良生活方式和習慣、戒煙戒酒、適當體力活動、限制脂肪和鈉鹽的攝入，肥胖者需要減肥。語音時長 1:42”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-11 6004次
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高血壓能腎移植嗎首先對于高血壓的患者，當腎臟出現問題的時候，可能考慮到要做血液透析治療，將肌酐的水平降低之后，這個時候才能達到腎移植的指標。同時的腎移植也是需要時間的，對于親屬供腎的排斥反應概率可能要小一些，這也是相對那些非親屬供腎的情況。主要是體質會減弱，不能從事一些體力活動，同時腹膜透析可以保病人殘余的腎功能，而且也可以病人自己在家進行操作。但是對病人自身的無菌概念要求是非常強的，血液透析需要到醫(yī)院來進行治療，有護士來進行操作，相對來說比較安全。還有就是一個報銷費用的問題，一般的腹透液也是不能報銷的，血透可以根據農合的比例來進行報銷。當然了如果說一定要做腎移植的話，那么它也是有一些不良反應的。語音時長 1:18”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-16 3854次
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多囊腎的腎移植后還有高血壓嗎病情分析：這要看當時高血壓的發(fā)生機理是什么。如果是因為多囊腎引起腎功能衰竭，引起水鈉潴留，出現的高血壓，這時腎移植后高血壓可以消失。如果是動脈硬化引起的高血壓，這時移植后高血壓仍存在，需服用降壓藥物。意見建議：多囊腎患者腎移植后應注意對移植腎的保護，如果仍有高血壓，需積極控制血壓，如可以服用硝苯地平緩釋片，厄貝沙坦等藥物進行治療。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2022-10-11 1002次
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如何預防腎移植術后感染病情分析：按照以下方法預防腎移植術后感染，比如術后要定期就醫(yī)按時換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)通暢，預防輸尿管梗阻以及腎臟感染。另外腎移植術后要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。意見建議：腎移植術后如果感染，應當正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星、環(huán)丙沙星這類藥物治療。康復期間要以低鈉、低脂、低蛋白的食物為主。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-08-27 1601次
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高血壓能腎移植嗎首先對于高血壓的患者，當腎臟出現問題的時候，可能考慮到要做血液透析治療，將肌酐的水平降低之后，這個時候才能達到腎移植的指標。同時的腎移植也是需要時間的，對于親屬供腎的排斥反應概率可能要小一些，這也是相對那些非親屬供腎的情況。主要是體質會減弱，不能從事一些體力活動，同時腹膜透析可以保病人殘余的腎功能，
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 350次
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高血壓能腎移植嗎高血壓患者在一定條件下是可以接受腎移植的。高血壓是一種常見的慢性疾病，而腎移植是治療某些嚴重腎臟疾病的有效手段。對于高血壓患者來說，是否能進行腎移植需綜合考慮多個因素。以下是對此問題的詳細分析：1、高血壓控制情況若患者的高血壓得到有效控制，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-04-03 0次
