在臨床上，如果患者確診為眼肌型的重癥肌無力，需要長期規范的服用藥物治療，服用藥物的方案一般有以下幾種：
第一種，建議患者長期口服膽堿酯酶抑制劑，比如建議患者長期口服溴吡斯的明控制病情。
第二種，如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用，可以建議患者長期小劑量的口服腎上腺皮質激素，比如建議患者長期口服潑尼松龍片，維持治療，控制病情。
如果激素的副作用患者仍然不能耐受，建議患者可以長期、小劑量的口服免疫抑制劑，環磷酰胺等藥物控制病情。
眼部重癥肌無力
戴軍副主任醫師
黃石市中心醫院 神經內科
2018-10-28 3852次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經系統免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。
01:23
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-04 7012次
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重癥肌無力的原因重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經肌肉接觸點，一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個電線輸到變壓器的時候，經過變壓器的一個放大，然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經肌肉的一個反射系統也是這樣的，我們神經傳導一個興奮，積累到神經肌肉接觸點，釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體，這個受體接受乙酰胺后它產生興奮性它就支配，完成一次神經肌肉的傳遞，然后這個肌肉就產生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發生了改變。它會受到一些影響，咱們說的它這個受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個受體了。我們要產生一個免疫反應就是產生抗體，這個抗體它要破壞這個受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞，特別是橫紋肌的細胞，它跟我們身體骨骼肌細胞，那個受體它有相似性。就是有一個相關的，大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞，它受到一些T細胞抑制這個免疫的，就是不要你過度的對自身免疫。可是在這些病人，這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變，這個時候T細胞就認為這個改變了，它的抗原不對了，那么它就會產生一種抗體。這個抗體它就會經過胸腺，然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們全身到肌肉的接觸點，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發生反應，它破壞這個受體，受體就少了。我們神經傳導的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜，受體減少了，它就會帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動越多，這個時候你傳導信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復了。恢復以后，然后你這個時候你再活動，它肌肉又開始出現收縮活動。所以它會表現出晨輕暮重的表現，就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯性，同時還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的，就是咱們說的始動因子。它第一個發起啟動的不是很清楚，目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病，因為它最后帶來的都是肌無力，跟前面說的肌肉萎縮側索硬化的病，它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進行一個緩解它疾病的發展，改善病人的生存時間。
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黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-07 18936次
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眼部重癥肌無力是什么一，全身無力，從外表看來完全是好皮好肉的也沒有出現肌肉萎縮的現象，好像沒有病一樣。但病人常會感到全身無力，肩不能夠抬，手不能夠提，蹲下去站不起來，甚至連洗臉還有梳頭都要靠別人的幫忙來完成。患者的肌無力癥狀如果休息一會兒就會有明顯的好轉，如果再干一點活又會顯著的加重，這好像是裝出來似的。這種病人大多同時伴有復視等癥狀。二，復視，復視就是看物體是重影用兩只眼睛一起看，一個東西會看成兩個，如果只用一只眼就會看到的是一個。年齡比較小的幼兒對復視并不會描述，經常歪頭斜頸，這樣是使復視消失并且看得清楚，嚴重的患者還可以表現為斜視。語音時長 01:17”
鞠姜華
主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區
2018-05-07 1088次
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眼部重癥肌無力吃什么藥眼部重癥肌無力可以口服以下幾種藥物：1，膽堿酯酶抑制劑。它是一種對癥治療的藥物，治標不治本，不能單藥長期應用，用藥方法應從小劑量逐漸增加。常用的有甲基硫酸新斯的明，溴吡斯的明。2，免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有腎上腺皮質類固醇激素，硫唑嘌呤，環孢素A，環磷酰胺，他克莫司。3，血漿置換。4，靜脈注射免疫球蛋白。5，中醫藥治療。如果眼部重癥肌無力患者合并有胸腺的異常，還可以選擇胸腺切除，胸腺切除也是重癥肌無力有效的治療手段之一。語音時長 01:19”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-10-10 3252次
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眼部重癥肌無力的癥狀病情分析：第一點，患者可以出現眼瞼下垂，出現睜眼困難等方面的臨床癥狀。第二點，患者可以出現視物重影，查體可以見到眼球活動是不到位的，比如可以見到眼球內收受限。這些癥狀一般早晨起來比較輕，到了下午會出現加重。意見建議：建議重癥肌無力的患者不要吃辛辣刺激性的食物，要注意多吃谷物類食物，多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。要在醫生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑治療。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2021-02-21 601次
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眼部重癥肌無力吃什么藥病情分析：目前對于重癥肌無力的患者，首先會選擇膽堿酯酶抑制劑，這是所有重癥肌無力的一線用藥。其次，患者還可以采用糖皮質激素、環孢菌素a、他克莫司等免疫抑制藥物抑制免疫系統的異常反應。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：眼部重癥肌無力的患者，經過積極的治療，20%左右的患者可以治愈，30%的患者可以將病情有效的控制在眼肌。對于輕癥的患者一定要限制每日活動，控制體重，注意鍛煉，遵醫囑用藥。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2020-07-05 802次
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眼部重癥肌無力怎么治重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它累及就是神經肌肉接頭的突觸后膜，引起神經肌肉之間信號傳遞的障礙，導致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現就是骨骼肌的收縮無力，活動以后容易加重，休息以后又會減輕，早晨的時候癥狀比較輕，到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌，在臨床上的
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2022-04-08 398次
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眼部重癥肌無力能自愈嗎眼部重癥肌無力通常情況下不能自愈，需要及時就醫在專業醫生的指導下采取相對應的處理方法，避免影響到自身眼部健康，并且不可私自服用藥物，以免發生藥物不良反應。眼部重癥肌無力通常是一種神經肌肉接頭部位出現傳遞障礙得眼部疾病，患病病因無法直接說明，考慮與感染以及所處環境等因素有關。在患病以后會表現為眼部視力
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-03-23 0次
