培美曲塞常見(jiàn)的副作用有中性粒細(xì)胞減少，腹瀉，惡心，嘔吐，皮疹，疲乏，感覺(jué)異常，肝腎功能損害，便秘，胸痛等。研究表明培美曲塞的毒性與患者的葉酸及維生素b12的水平有關(guān)。
因而在第一次用培美曲塞治療前的七天，至少五天應(yīng)用葉酸，一直服用整個(gè)治療周期。在最后應(yīng)用培美曲塞給藥后的21天停用，患者還需要在第一次應(yīng)用培美曲塞前的七天肌肉注射維生素b12一次，以后每三周期肌注一次。
應(yīng)用培美曲塞為什么要用葉酸和維生素B12
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-15 18780次
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維生素b12注射液的功效與作用維生素B12注射液的主要成分為維生素B12，為抗貧血藥，主要用于內(nèi)因子缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，也可用于亞急性聯(lián)合變性神經(jīng)系統(tǒng)病變，如神經(jīng)炎的輔助治療、維生素B12參與體內(nèi)甲基四氫葉酸，轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致DNA合成障礙，影響紅細(xì)胞的成熟。維生素B12還參與神經(jīng)髓鞘脂類的合成，及維持有髓神經(jīng)纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經(jīng)損害，可能與此有關(guān)。維生素B12注射液對(duì)于小兒，及成人均可使用，對(duì)于新生兒、早產(chǎn)兒、嬰兒、幼兒，要特別小心。對(duì)于金屬鈷，維生素B12制劑，及注射液所含任何組分過(guò)敏的患者，禁止使用該藥。
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李瑞娟
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-23 20360次
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維生素b12注射液的用藥注意事項(xiàng)維生素B12注射液，主要用于內(nèi)因子缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，也可用于亞急性聯(lián)合變性神經(jīng)系統(tǒng)病變，如神經(jīng)炎的輔助治療。維生素B12注射液應(yīng)肌肉注射，成人1日0025到1毫克，或隔日005都02毫克，用于神經(jīng)炎，用量可酌情增加。維生素B12注射液與氯霉素，以及大劑量維生素C同用，可降低維生素B12注射液的作用，盡量避免一起合用。維生素B12注射液用藥期間，可導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，甚至過(guò)敏性休克，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用，不得濫用。痛風(fēng)患者使用本品可能會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥，該藥物可能會(huì)引起一過(guò)性腹瀉或頭痛，且用藥期間應(yīng)避免飲酒。
01:57
李瑞娟
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-23 12154次
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葉酸和維生素b12它們的作用既有相同點(diǎn)又有不同點(diǎn)，可用于各種原因引起的葉酸缺乏和已經(jīng)由于葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼紅細(xì)胞性貧血。臨床上小劑量的可以用于懷孕早期預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。維生素b12主要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲基鈷胺和輔酶B12才具有活性，與葉酸的作用比較相似。維生素B12缺乏的時(shí)候?qū)е翫NA的合成障礙影響紅細(xì)胞的成熟導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血。維生素B12缺乏可以引起巨幼紅細(xì)胞性貧血，會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的病變，所以主要用于神經(jīng)炎、口炎性腹瀉等一系列的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
樂(lè)華
副主任醫(yī)師揚(yáng)州市婦幼保健院
2018-10-09 33234次
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維生素b12和葉酸缺乏引起的貧血首先這個(gè)貧血也叫巨幼細(xì)胞性貧血，它主要是由于脫氧核糖核酸DNA合成障礙所引起的一種貧血，主要是體內(nèi)缺乏葉酸和維生素b12所導(dǎo)致的，也可以因?yàn)檫z傳性或藥物性因素等獲得性DNA合成障礙引起，這個(gè)癥狀的特點(diǎn)是呈現(xiàn)大細(xì)胞性貧血。骨髓中可以出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞系列，并且細(xì)胞形態(tài)的巨型改變，也見(jiàn)于粒細(xì)胞巨核細(xì)胞系列，甚至某些增值性的體細(xì)胞，這個(gè)具有紅細(xì)胞一在骨髓內(nèi)破壞，出現(xiàn)無(wú)效性的紅細(xì)胞生成，對(duì)于這一類患者引起的貧血，我們可以通過(guò)補(bǔ)充葉酸和維生素b12來(lái)進(jìn)行治療的，平時(shí)不要偏食和挑食，這樣的話也會(huì)加重疾病的一個(gè)發(fā)生。首先還要去除一些基礎(chǔ)的疾病，去除病因，可以口服葉酸片，另外肌肉注射維生素b12來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 26089次
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維生素b12和葉酸缺乏可導(dǎo)致哪種疾病維生素b12和葉酸的缺乏，可以引起慢性障礙性貧血，當(dāng)人體缺乏這種維生素的情況下，會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)，所以我們可以服用維生素b12來(lái)預(yù)防貧血，它能夠促進(jìn)DNA和蛋白質(zhì)的合成，對(duì)貧血的治療有較好的療效。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-06 4001次
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維生素b12的用法用量維生素b12的用法用量，維生素b12的片劑用量，口服是一日25至100微克，或者是隔日50至200微克分之服用，也可以遵醫(yī)囑來(lái)食用。治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，用量可酌增。本品用量過(guò)大可能引起變態(tài)反應(yīng)，且不能吸收，主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-21 21018次
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什么蔬菜含葉酸和維生素b12菠菜、胡蘿卜、油菜等蔬菜含有葉酸和維生素B12。1、菠菜：菠菜是一種比較常見(jiàn)的蔬菜，每100克菠菜的葉酸含量一般是210微克，而且維生素B12的含量也比較高，適量的吃能夠起到補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的作用。2、胡蘿卜：每100克胡蘿卜中葉酸含量一般是67微克，維生素B12的含量一般是12微克，是一種營(yíng)養(yǎng)比較高的食物
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-06-01 0次
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缺乏維生素B12和葉酸會(huì)引起什么貧血缺乏維生素B12和葉酸有可能會(huì)引起巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12是人體必不可少的一種維生素，主要的作用就是促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)的合成，而且還能夠幫助身體內(nèi)的嘌呤代謝，也具有一定的促進(jìn)造血作用，而且維生素B12也能夠起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的效果，而葉酸能夠起到軟化血管的作用。在懷孕早期以及備孕期間吃葉酸能夠預(yù)防胎兒出現(xiàn)
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-10-24 109次
