?治療IgA病用不用激素應(yīng)根據(jù)具體情況而定，因?yàn)榧に剡€有免疫抑制劑都有較大的不良反應(yīng)，應(yīng)嚴(yán)格掌握使用的適應(yīng)癥。常規(guī)劑量的激素應(yīng)用的指征包括，如果使用最大耐受劑量的ACEI和ARB類的藥物，血壓控制良好治療三到六個(gè)月后,尿蛋白仍大于一克每天，而且腎小球?yàn)V過率大于五十毫升每分鐘建議使用糖皮質(zhì)激素治療，可以給予潑尼松0.6到1毫克每公斤體重每天，四到八周以后酌情減量，總的治療療程為六到十二個(gè)月。
激素沖擊的指征包括臨床表現(xiàn)為明顯的血尿，蛋白尿，腎功能急劇惡化。病理表現(xiàn)為明顯的腎小球系膜細(xì)胞增殖，毛細(xì)血管袢壞死，細(xì)胞或者是纖維細(xì)胞新月體形成，彌漫性間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤的IgA腎病患者。在沒有嚴(yán)重的感染，活動(dòng)性，消化性潰瘍，出血等禁忌證的前提下可以給予甲潑尼龍沖擊治療，即靜脈滴注甲潑尼龍0.5到1克每天，連續(xù)三天，隨后給予常規(guī)劑量的腎上腺皮質(zhì)激素，還有其他的免疫抑制劑進(jìn)行治療。
