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醫(yī)生主講實錄

上尿路感染一般指的是腎盂、腎炎,治療的目的在于緩解癥狀、控制感染、清除感染病灶、糾正尿路異常或者反流、預防并發(fā)癥、防止復發(fā)、減少腎實質(zhì)損害。要鼓勵患者多喝水、勤排尿,不要憋尿。再就是提高機體吞噬細胞的功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀的患者需要休息,有膀胱刺激癥狀時可給予碳酸氫鈉堿化尿液緩解癥狀。

再就是針對急性腎盂腎炎,輕型的可以口服抗生素,療程十四天,用藥之前要收集尿液做細菌培養(yǎng)和藥敏實驗,首先選擇對革蘭陰性桿菌有效的藥物比如喹諾酮類、半合成青霉素類以及頭孢菌素藥物。全身中毒癥狀嚴重的應該給予敏感抗生素,必要的時候聯(lián)合用藥,在體溫正常臨床癥狀改善,尿細菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)移以后可以改為口服用藥。

再就是慢性腎盂腎炎主要就是糾正和去除易感因素,積極地抗感染治療,但是用藥時間比較長,一般需要用藥六周。

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