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直腸癌腹腔鏡手術(shù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

因?yàn)閷χ蹦c癌進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的遠(yuǎn)期療效和腫瘤學(xué)安全性尚存顧慮,廣泛的應(yīng)用這個手術(shù)它的勢頭應(yīng)該會得到遏制,最主要的是腹腔鏡手術(shù)可能會使腹腔內(nèi)或者是器械打孔部位發(fā)生腫瘤種植或者是轉(zhuǎn)移,甚至切除不徹底。

腹腔鏡技術(shù)盡管可以看到,但是不能直接觸及肝臟和轉(zhuǎn)移灶,并且難以估計(jì)原發(fā)腫瘤與鄰近器官的關(guān)系,而且可能會因此影響到腫瘤的確切分期,此外腦出血控制能力降低以及因?yàn)闋坷坏轿欢y以辨別某些重要的組織結(jié)構(gòu),因而增加了術(shù)中損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

直腸癌是大腸癌中發(fā)病率最高的一種腫瘤,直腸癌的治療應(yīng)該根據(jù)患者的性別、年齡、腫瘤分期、有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素綜合選擇合適的手術(shù)方式,在治療前應(yīng)該通過ct和磁共振能檢查,判斷腫瘤的大小有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)了肝臟腹腔轉(zhuǎn)移,手術(shù)的意義就已經(jīng)不大了,應(yīng)該進(jìn)行造瘺化療,置入支架解決梗阻。

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