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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒(méi)有禁忌癥有適應(yīng)癥的話(huà)，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過(guò)它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很?chē)?yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2444次

• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個(gè)以秒鐘來(lái)計(jì)算的,這樣一個(gè)急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進(jìn)入了血液循環(huán),堵塞了遠(yuǎn)端的動(dòng)脈的血管,造成了一個(gè)非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語(yǔ)言障礙,偏身的感覺(jué)障礙，偏癱等等,一系列的很復(fù)雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個(gè)以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個(gè)緊急的病癥,所以它是一個(gè)急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應(yīng)該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導(dǎo)下,快速地診斷,快速地采取措施,爭(zhēng)取患者更好地恢復(fù),更好地預(yù)后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 2125次

• 急性腦栓塞的治療
  包括針對(duì)腦栓塞本身的治療，以及針對(duì)原發(fā)病計(jì)算的來(lái)源的治療包括：一般治療，外科治療和介入治療。一般治療急性期應(yīng)臥床休息，保持呼吸道的通暢和心功能正常，注意營(yíng)養(yǎng)狀況，水和電解質(zhì)的平衡，加強(qiáng)護(hù)理，防止肺炎，泌尿系感染和褥瘡等。發(fā)生腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán)，防止再生消除腦水腫腦功能，針對(duì)栓子來(lái)源的不同要進(jìn)行對(duì)癥治療，包括抗凝和溶栓治療，對(duì)于心源性栓塞者推薦到期長(zhǎng)期抗凝治療。另外一條是對(duì)癥治療，出現(xiàn)顱高壓者可給予脫水劑，減輕腦水腫，防止腦疝可以采用高滲脫水劑，甘露醇，甘油果糖等，血壓明顯升高者可適當(dāng)降壓治療，還可以應(yīng)用一些神經(jīng)保護(hù)。當(dāng)發(fā)生出血性腦梗塞時(shí)要立即停溶栓，抗凝和抗血小板聚集的藥物防止出血加重和血腫擴(kuò)大，定期進(jìn)行積極的康復(fù)治療，注意神經(jīng)功能缺損癥狀的早期恢復(fù)。外科治療包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，腦水腫明顯時(shí)才用，減壓或切除部分或壞死腦組織對(duì)大面積腦梗死可能有挽救生命的作用。介入治療包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)及血管內(nèi)支架植入術(shù)和溶栓治療相結(jié)合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  孫麗麗 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-10-31 1810次

• 急性心源性腦栓塞治療
  急性心源性腦栓塞的治療需讓要患者臥床休息，減少搬動(dòng)，如果煩躁不安，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是用量不能過(guò)大，要保持呼吸道通暢，要監(jiān)測(cè)心臟功能，及時(shí)清除患者口腔鼻腔中的粘液嘔吐物，發(fā)現(xiàn)患者通氣功能欠佳的，或者養(yǎng)分壓減低應(yīng)該給予氣管插管加壓給氧。另外應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸治療，要監(jiān)測(cè)患者的心臟功能，注意營(yíng)養(yǎng)狀況，保持水電解質(zhì)平衡，還要注意防止誤吸，避免發(fā)生吸入性肺炎。積極的進(jìn)行脫水降顱壓，應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物改善循環(huán)，增加缺血區(qū)的血容量，積極的應(yīng)用抗小板聚集的藥物，防止血管聚集，預(yù)防新的血栓形成，應(yīng)用抗凝藥物。一般如果是急性期的話(huà)，還可以考慮進(jìn)行溶栓治療，再就是進(jìn)行介入取栓治療，急性期過(guò)后一定要注意抓緊的進(jìn)行康復(fù)治療，有利于肢體功能的恢復(fù)，同時(shí)需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)，改善腦代謝的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1632次

• 急性腦栓塞如何治療
  一般治療急性期應(yīng)臥床休息，保持呼吸道的通暢和心功能正常，注意營(yíng)養(yǎng)狀況，水和電解質(zhì)的平衡，加強(qiáng)護(hù)理，防止肺炎，泌尿系感染和褥瘡等。發(fā)生腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán)，防止再生，消除腦水腫，加強(qiáng)觀察。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1503次

• 急性腦栓塞怎么治療
  急性腦梗塞應(yīng)該選擇安全科學(xué)的方法進(jìn)行治療，目前治療急性腦梗塞，多采用中醫(yī)中藥配合物理儀器來(lái)治療。通過(guò)中成藥加中草藥加物理儀器三效合一，增加耐氧能力，改善微循環(huán)調(diào)節(jié)大腦興奮和抑制平衡，糾正紊亂的大腦功能、滋養(yǎng)大腦神經(jīng)，保護(hù)大腦神經(jīng)的正常傳遞和傳導(dǎo)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 2202次

• 治療腦栓塞的藥物
  腦栓塞是指在腦血管以外形成的異物以及不正常的顆粒，隨著血液流動(dòng)到了大腦中，導(dǎo)致大腦中的血管發(fā)生了栓塞的情況。一般腦栓塞的發(fā)病是比較急的，通常會(huì)引起患者出現(xiàn)言語(yǔ)不利、偏身麻木以及偏癱等情況。腦栓塞是一種比較常見(jiàn)的腦血管疾病，一般多見(jiàn)于中老年人患者中，而且大部分患者會(huì)患有心臟疾病或者動(dòng)脈血管粥樣硬化等疾
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-04 1699次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進(jìn)行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個(gè)時(shí)間窗的問(wèn)題，患者要在一定的時(shí)間內(nèi)來(lái)到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應(yīng)癥的范圍內(nèi)就可以進(jìn)行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來(lái)，這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 112次