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• 肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)

  肝硬化失代償期可出現(xiàn)明顯的肝細胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)。第一，肝細胞功能減退：臨床表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質飲食耐受性差，易導致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點，或有嘔血與黑便。男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房增大；女性有月經(jīng)不調、閉經(jīng)等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進，側支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。

  

  01:41
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 9088次

• 肝功能失代償期有哪些癥狀

  肝臟正常來講，它的儲備和代償能力很強，相當于100個人干30人的活兒，所以臨床上切除一半的肝臟，病人仍然是沒有任何的臨床癥狀。對于肝臟功能正常的人，少了50%的人，剩下50%的人照樣可以干30人的活兒。但是如果一個長期慢性的因素，反復造成的肝細胞的損害，而且這種損害是不可逆的，往往造成大量的一個肝細胞的死亡。肝細胞的死亡達到了一個失代償期，換句話說，100個人干30人的活兒，如果現(xiàn)在逐漸的剩50個人，如果只剩30個人，甚至只剩25個人，就是干不了肝臟所有的活兒了，我們稱之為失代償期。失代償期來講，說明肝臟功能已經(jīng)不能夠完全勝任它的生理的需要了，這種情況下病人會出現(xiàn)很多癥狀。在很多器官里頭，肝臟干的活兒可能相對要多一點。心臟負責泵血的，腎臟負責排尿的，肝臟負責消化系統(tǒng)，人體最大的一個實體消化器官，肝臟還負責解毒，另外還負責蛋白、糖和脂類的轉化，激素的滅活、凝血，所以肝臟干七八個活。當肝臟失代償之后，人會出現(xiàn)很多很多的癥狀。一方面，可能我們會出現(xiàn)肝硬化、肝腹水，肚子比較大、腿腫。還有一些可能會出現(xiàn)消化道出血，吐血或者便血，這是由于肝硬化門脈高壓造成的。另外可能還有一些，比如激素滅活的問題，出現(xiàn)一些蜘蛛痣，這和肝臟滅火激素有關系。還有就是肝昏迷，病人突然糊涂了，說話詞不達意了，這種情況跟肝臟的解毒有關系。所以當肝臟功能失代償之后，它出現(xiàn)一系列很復雜的癥狀，可以表現(xiàn)在各個系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，會造成病人嚴重的一個生理功能的紊亂，甚至危及到生命。

  

  02:36
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 11051次

• 慢性肺心病心肺功能失代償期的臨床表現(xiàn)
  功能失代償期的患者因肺組織嚴重損害導致缺氧和二氧化碳潴留，發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭。衰竭主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)，發(fā)干呼吸困難呼吸節(jié)律頻率和強度的異常，常有頭痛，尤其夜間明顯，嚴重時會有肺性腦病的表現(xiàn)，體格檢查常見顱內壓升高的體征，如球結膜充血水腫，眼底視網(wǎng)膜血管擴張時乳頭水腫，見反射減弱或消失，錐體束征陽性，高碳酸血癥引起血管擴張，如皮膚潮紅，兒茶酚胺分泌亢進，大量出汗，早期心排出量增加導致血壓升高晚期血壓下降甚至休克。心力衰竭主要表現(xiàn)是右心衰竭，氣悸氣短或發(fā)干更明顯，常有腹脹食欲缺乏和尿少等表現(xiàn)，除了肺動脈高壓和右心室肥厚的表現(xiàn)以外還會有頸靜脈怒張肝大壓痛，肝靜脈或有癥陽性，下肢水腫，甚至腹水等右心功能不全的體征，少數(shù)可出現(xiàn)肺水腫和全心衰竭。
  語音時長 2:10”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 4495次

• 慢性肺心病失代償期的臨床表現(xiàn)
  功能失代償期可以表現(xiàn)為肺組織的嚴重損傷，從而引起缺氧、二氧化碳潴留，可以導致呼吸或心力衰竭。呼吸衰竭方面多見于急性呼吸道感染之后，缺氧早期主要表現(xiàn)為發(fā)紺、心悸和胸悶。病變進一步發(fā)展的時候可以發(fā)生的低氧血癥，出現(xiàn)各種精神神經(jīng)癥狀，稱肺性腦病。心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染之后，因此常合并有呼吸衰竭，以右心的衰竭為主，可以出現(xiàn)各種心律失常。此外肺源性心臟病是以心肺病變?yōu)榛A的多臟器受損的疾病，所以在重癥患者當中可以伴有腎功能不全。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 3853次

• 肺心病代償期臨床表現(xiàn)是什么
  慢性肺源性心臟病失代償?shù)呐R床表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣促，活動后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動耐力下降，急性感染可以使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1902次

• 肺心病代償期的臨床表現(xiàn)是什么
  肺心病代償期的表現(xiàn)，有咳嗽，咳痰，氣促，活動后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動耐力下降，急性感染可使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1902次

• 肺心病心功能失代償期
  肺心病功能失代償期，肺組織損害嚴重引起缺氧，二氧化碳儲留可導致呼吸和心力衰竭，呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等，病變進一步發(fā)展時發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀稱為肺系腦病，表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙、并有幻覺、精神錯亂、抽出或震顫等。動脈分壓低于3.3千帕
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 260次

• 肺心病失代償期的表現(xiàn)
  肺心病進入失代償期，往往會有嚴重的缺氧，二氧化碳潴留導致呼吸衰竭，以及心率衰竭，出現(xiàn)呼吸衰竭，患者會表現(xiàn)為口唇紫紺，心悸胸悶。病變進一步發(fā)展會出現(xiàn)的氧血癥和高碳酸血癥，有可能出現(xiàn)各種精神神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安，語言障礙，有可能會有幻覺、精神錯亂、抽搐、震顫，有可能出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、昏
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 261次