病人有腰椎管狹窄，如果說狹窄是由于腰椎間盤突出或者是肥厚的黃韌帶所導致的，并且病人沒有明顯的骨性狹窄及骨質增生，或者是側隱窩骨質增生的情況，這種情況可以采用微創的椎間孔鏡將突出的椎間盤，或者是肥厚的黃韌帶切除。
但是如果病人的腰椎管狹窄是骨性的狹窄，特別是對于中老年人有明顯的骨質增生，側隱窩狹窄或椎管骨性狹窄，這種情況是不適合做微創手術的，效果不理想，再就是容易復發，并且微創的手術對于骨性的狹窄無法徹底地擴大，所以對于病人有腰椎管狹窄的情況行微創的手術，主要看是什么原因導致的椎管狹窄。
腰椎管狹窄可以做微創手術
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2018-10-23 4222次
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腰椎管狹窄微創手術是什么腰椎管狹窄癥的微創手術治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經的卡壓，是引起椎間盤的突出，或者是小關節的增生內聚、骨質增生引起的輕度的狹窄，可以通過微創手術。我們可以椎間孔鏡可以來解決問題，如果他是比較復雜的有黃韌帶的肥厚、小關節增生內聚、側隱窩的狹窄、椎間盤的突出，甚至有節段的有一些不穩定。這種情況下，治療可能要配合的比較復雜的微創手術治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內鏡下來治療，是比較合適的。如果有節段不穩，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。
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丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-05-13 7092次
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腰椎管狹窄微創手術后康復如何做這個康復的話，因為我們知道，腰椎管狹窄癥它是溫水煮青蛙，它是這種骨質的增生、韌帶的肥厚、椎管的狹窄，它不是一朝一夕形成的，它可能在你二三十歲就開始逐漸地開始有一些退變了，到了老年人高齡患者以后，60歲、70歲、80歲的時候，這時候腰椎管會有不同程度的狹窄。所以說把整個椎管打開以后，他主要的癥狀會有立馬的緩解，但是他還得有一個比較長的一個恢復期，我們通常來說要半年左右，有的還要一年左右的恢復期。在恢復期之內，主要癥狀緩解以后會感覺越來越好，他的康復的話，以練習腰背部的肌肉群的練習、深層穩定肌，我們有專門的康復的指導，包括脊柱旁邊的小肌群，我們也要有非常好的訓練，如果老年人可以游泳，我們建議他游泳。如果不能游泳，我們可以建議他適當地散步，都是可以進行一系列的，當然再配合上一定的姿勢，勞逸結合，良好的生活習慣，可以有非常好的康復。
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丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-05-13 4880次
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腰椎管狹窄做微創手術好腰椎管狹窄癥是指腰椎椎管內神經根管側隱窩或椎間孔溶骨性或纖維組織增生移位，導致一個或多個平面管腔狹窄壓迫馬尾神經根或血管產生一系列的臨床癥狀的綜合征，是腰腿疼的常見原因，也是中老年人的常見病，其發病率僅次于腰間盤突出癥。目前的治療方法分為非手術治療和手術治療，對于正規經保守治療無效的癥狀逐漸加重的患者應采取手術治療。手術治療是治療腰椎管狹窄最有效及可靠的方法，其手術目的在于硬膜囊神經根的徹底減壓，但是有時為了達到目的可能會破壞脊柱的穩定性。傳統的后路減壓手術對于腰椎后部結構破壞大，出血多，容易導致醫源性不穩，微創手術創傷小，恢復快，療效確切，現已成為治療腰椎管狹窄癥的重要手術方法。語音時長 01:26”
陳秋輝
主治醫師井岡山大學附屬醫院
2019-07-05 2400次
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腰椎椎管狹窄微創手術腰椎椎管狹窄微創手術是指不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規外科手術而言，對人體的創傷微小化，優點就是手術創傷小，與常規開放手術相比，脊柱微創手術切口更小，對椎旁肌肉的損傷也明顯減少。常規開放手術需要對腰背部肌肉廣泛剝離和遷開，有時還需要打開胸腔和腹腔對患者創傷很大，而脊柱微創手術對人的創傷明顯小于常規開放手術，而且療效滿意。研究表明，很多常規開放手術的患者發生術后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術后的磁共振檢查發現腰背部的肌肉在術后較長時間中都出現了明顯的水腫和斑痕，主要是由于開放手術對椎旁肌肉軟組織損傷過大引起。而脊柱微創手術由于對椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術后很少發生因為手術創傷導致的腰背部疼痛，療效滿意。語音時長 1:40”
劉海潤
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 3367次
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腰椎管狹窄做微創手術好嗎病情分析：腰椎管狹窄癥是老年患者較為常見的一種疾病，由于腰椎退行性改變，關節突增生內聚,韌帶肥厚導致椎管內空間狹窄，神經根受到壓迫引起的癥狀。意見建議：腰椎管狹窄，做微創手術并不是特別好，微創手術手術中視野比較小，能夠解決狹窄范圍相應來說也比開放手術小得多，因此在椎管減壓方面并沒有開放手術效果那么理想。
朱峰
副主任醫師鎮江市婦幼保健院
2019-03-07 2202次
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腰椎管狹窄做微創好嗎病情分析：腰椎管狹窄，可以選擇微創手術，也是比較常用的一種治療手術，微創手術包括橫突間后外側融合技術，椎板間后側融合技術，椎間融合技術等，微創手術對身體的創傷性小，手術后恢復快，如經過保守治療，效果不明顯，則可以選擇微創手術，幫助緩解癥狀。意見建議：做完微創手術后，盡量選擇臥床休息半個月左右，不要過早的下地，長期負重，注意腰椎部位的保護，平常可以選擇腰圍固定帶，減少腰椎的壓力。
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-07-23 1802次
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腰椎管狹窄做微創好嗎腰椎管狹窄做微創是不好的，腰椎管狹窄的患者一般會伴隨有韌帶增生，鈣化和骨質增生退行性變的情況，通過微創手術進行治療的效果一般是比較差的。患者可以選擇一些藥物進行治療，常用的藥物有非甾體類抗炎藥，麻醉類鎮痛藥以及肌肉松弛藥。當患者的病情比較嚴重時，可以考慮手術治療。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-10-30 0次
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微創手術治療腰椎管狹窄微創手術對于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規外科手術而言對人體的創傷微小化，微創的手術有手術創傷小，療效好，并且恢復快以及外形更美觀的優點，被現代人廣泛地采用，特別是對于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-11-30 63次
