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• 乳酸酸中毒怎么辦

  如果發(fā)現(xiàn)乳酸酸中毒，需要根據(jù)不同的病因做不同的處理。比如病人是因?yàn)檎`服藥物所導(dǎo)致的或者是服用了錯(cuò)誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時(shí)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過靜脈的補(bǔ)液來(lái)增加血液循環(huán)的速度，來(lái)增加在腎臟當(dāng)中對(duì)乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個(gè)就要根據(jù)病因的情況做不同處理，對(duì)于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎(chǔ)之上再給予對(duì)癥治療。

  

  01:18
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 2207次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療。總之這些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 19661次

• 腎小管酸中毒怎么辦
  第一、有明確病因的繼發(fā)性的腎小管酸中毒，應(yīng)盡量去除病因。如果糖不耐受癥，應(yīng)限制果糖的攝入。第二，對(duì)癥治療。主要包括：第一方面，糾正酸中毒，對(duì)于近端腎小管酸中毒，應(yīng)給予補(bǔ)充枸櫞酸鈉及枸櫞酸鉀混合物，需要補(bǔ)堿量10-20mmol/kg/24h，每日劑量分多次口服，以保證日夜負(fù)荷均衡。第二方面，補(bǔ)充鉀鹽，多服用枸櫞酸鉀，常與枸櫞酸鹽或枸櫞酸鈉配成合劑。第三方面，防治腎結(jié)石、腎鈣化和腎病，監(jiān)測(cè)補(bǔ)堿量和血鈣水平，充分水化，防治腎結(jié)石和腎鈣化。為控制骨病，可補(bǔ)充活性維生素D3。第四方面，腎小管性酸中毒，如果是原發(fā)性則為終身性疾病。所以需要定期復(fù)查，每年至少?gòu)?fù)查兩次，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療藥物的劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-15 3442次

• 呼吸性酸中毒怎么辦
  呼吸性酸中毒是指體內(nèi)的二氧化碳出現(xiàn)主流二氧化碳分壓增高，造成酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積的一種表現(xiàn)。如果在給患者做血?dú)夥治鰰r(shí)，發(fā)現(xiàn)有呼吸性酸中毒的化驗(yàn)值以及臨床表現(xiàn)，病人的呼吸可能不太好，體內(nèi)的二氧化碳排不出去，可以考慮用呼吸興奮劑，甚至可以考慮給病人使用呼吸機(jī)、氣管、插管等處理。首先，最主要的是及時(shí)去醫(yī)院就診看病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-26 3138次

• 酮體酸中毒怎么辦
  酮體酸中毒是糖尿病常見的急性并發(fā)癥。酮體酸中毒，主要就是胰島素，一般都是靜脈點(diǎn)滴正規(guī)胰島素，同時(shí)補(bǔ)充液體、糾正電解質(zhì)紊亂等等其他的措施都是很重要的。酮癥酸中毒時(shí)，只可使用短效胰島素如正規(guī)胰島素，不可使用中效或長(zhǎng)效胰島素治療。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-20 2605次

• 腎小管酸中毒怎么辦
  中毒嚴(yán)重者需臥床休息，并予以高熱量，高蛋白質(zhì)，多種維生素的清淡飲食。病室應(yīng)保持適宜的濕度，溫度，定時(shí)通風(fēng)換氣。在進(jìn)行各種護(hù)理操作過程中，既要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，同時(shí)應(yīng)注意病人保暖，避免受涼感冒。如有低鉀者及時(shí)補(bǔ)充鉀。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-22 1703次

• 枸櫞酸中毒怎么辦
  枸櫞酸中毒一般指枸櫞酸鈉中毒，枸櫞酸鈉中毒一般要根據(jù)中毒情況來(lái)采取措施，一般分為輕度中毒、重度中毒。輕度中毒：枸櫞酸鈉輕度中毒，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，這時(shí)要立即停藥，癥狀會(huì)得到緩解。如果癥狀沒有得到緩解，可以用牛奶進(jìn)行洗胃，洗胃后，要多喝水，同時(shí)吃一些利尿的藥物，例如：托拉塞米片、氫氯噻
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 399次

• 腎小管酸中毒低鉀怎么辦
  腎小管酸中毒低鉀一般可以采用食療、口服藥物治療或者靜脈滴注的方式來(lái)進(jìn)行治療，具體方式如下。1、食療：腎小管酸中毒低鉀癥狀較輕的患者可以先通過多吃一些富含鉀的食物來(lái)增加鉀的攝入，比如香蕉、菠菜、堅(jiān)果類核桃、木耳、海產(chǎn)品等食物，多吃這類食物可以補(bǔ)充缺失的鉀元素。2、口服藥物治療：腎小管酸中毒低鉀的患者在
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 278次