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醫生主講實錄

對于小量的咯血,患者應積極進行相關的檢查,爭取盡早明確診斷以便采取針對性的措施治療導致咯血的原發疾病,對于中量和大量的咯血患者,首先應采取綜合性的措施控制咯血,患者應臥床休息,可選用各種止血藥物酌情使用鎮靜劑。

對于考慮可能為肺部感染性的疾病所致的咯血,可以經驗性的使用抗生素,同時應在保證綜合性止血,保證患者安全的前提下,積極開展各項檢查,盡早明確,對于大咯血經藥物治療等綜合性止血措施積極處理而不能止血者,考慮行支氣管動脈造影檢查及栓塞止血,對部分患者能幫助明確出血部位,并發揮止血的效果,手術治療適用于肺癌等,病因診斷明確,有手術適應癥的患者,對于反復的大咯血患者如果對于肺部疾病的定位診斷明確,盡管病因診斷尚不清楚,也可以考慮手術切除出血的肺組織以挽救生命,對于大量咯血,阻塞呼吸道,導致窒息的患者,應爭分奪秒的進行急救。

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